乙肝患者合并肝硬化全面治疗更有效
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乙肝即乙型病毒性肝炎,我国乙肝患者较多。部分乙肝患者如果治疗不及时或不规范,病情未得到有效控制,随病情发展可能会合并肝硬化。但是,如果积极规范的配合医生治疗,则可以大大降低发展成肝硬化的可能性。
肝硬化主要是由于肝脏受到持续性的损害,导致肝细胞被破坏和肝脏弥漫性纤维化,引起的一系列症状和并发症。临床上引起肝硬化的原因较多,比如病毒性肝炎、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、胆汁淤积、药物损害、免疫系统紊乱等,都可能会引发肝硬化。
病毒性肝炎是引起肝硬化较常见的因素,比如我们提到的乙肝,由于乙肝导致肝细胞坏死,在自我修复的过程中肝细胞再生,产生再生结节,修复时比较容易造成肝脏纤维化,出现假小叶,从而引发肝硬化。部分患者炎症较严重,比如重度乙肝,可能会在短时间内合并肝硬化;而部分患者肝脏炎症不明显,乙肝病情较轻,可能会随着时间的推移逐渐发展成肝硬化。由此可见,乙肝患者如果不及时进行规范治疗,随病情发展,引发肝硬化的几率较高。因此,对于乙肝患者来说,首先需要积极配合医生进行规范治疗,治疗的同时需要做好定期复查,便于医生随时了解病情发展情况,随时调整治疗方案,控制病情发展。
乙肝合并肝硬化早期症状较多,典型的症状如轻度乏力、食欲下降、进食后腹胀、腹泻、消瘦、消化功能差等;部分患者早期可能并发脾大、脾功能亢进、鼻腔出血等。乙肝肝硬化经确诊后,治疗上首先选择抗病毒治疗,患者配合医生完善肝功能、病毒定量水平检查,如果均提示异常,给予核苷酸类抗病毒药物,如恩替卡韦、替诺福韦酯等进行治疗;针对处于代偿期的患者,常表现出肝区隐痛或胀痛、乏力、恶心、呕吐等,给予谷胱甘肽保肝、甘草酸二铵降酶、茵栀黄退黄等治疗;针对处于失代偿期的患者,常表现出乏力、全身皮肤或巩膜发黄、腹胀伴腹水生成、呕血、黑便、昏迷等,给予保肝降酶退黄外,联合给予呋塞米利尿,门冬氨酸、鸟氨酸抗肝昏治疗。
另外,乙肝肝硬化患者可能会出现一系列并发症,比如腹水、门脉压升高、侧支循环形成、上消化道出血等,这些并发症比较危险,可能会危及生命。因此,出现并发症时,需要及时针对并发症进行对症治疗,缓解症状稳定病情,使乙肝肝硬化稳定在一个平稳的阶段,延缓病情发展。
总之,肝硬化主要是肝脏在各种病因长期作用下反复损伤、修复,进展至的终末阶段,出现较严重的肝脏纤维化,肝脏本身结构遭到破坏,因此,即便乙肝治愈后,肝硬化也无法逆转,通常无法治愈。所以,对于乙肝我们应积极进行治疗,切勿延误治疗,导致病情加重,增加治愈难度。
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