子宫内膜炎如何检查?
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子宫内膜炎如何检查
1、阴道检查
应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验,同时涂片检菌,供作用药的参考。窥镜检查显示子宫口溢出大量脓性或污染血性臭味分泌物。双诊时宫颈疼痛。宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。
2、血液检查炎性反应指标
白细胞总数和中性白细胞计数增加,炎性指标如c反应蛋白、血沉等增加。
3、诊断性刮宫
可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症3天,术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎内膜薄,应注意刮除。流产后子宫内膜炎可能会留下胚胎组织,应该仔细全面刮除,往往能同时起到治疗作用。
4、病理检查
可以明确病因。内膜间质有大量浆细胞和淋巴细胞浸润。炎症时间长的人可以看到纤维母细胞和毛细血管增生。
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