骨盆脓肿的症状有哪些治疗方法很重要
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骨盆脓肿是我们熟悉的妇科疾病,也是对女性健康有严重危害的疾病之一,生病后应及时进行检查和治疗,并注意日常饮食烹饪,以下一起理解。
骨盆脓肿的症状是什么
1、骨盆肿块
患者没有骨盆肿块的历史,出现过急性输卵管炎的症状和体征,然后出现骨盆肿块,但肿块形态不规则,呈囊性或囊实性,活动度差,有压痛
2、下腹有压痛
直肠指检括约肌松弛,直肠前壁饱满,触痛,有波动感。出现大量脓血便、脓尿或经阴道排出大量脓液后,高热、腹痛、腹部压痛等临床征象明显好转,检查原有肿块消失或缩小,提示盆腔脓肿直肠、膀胱、阴道破裂。
3、排尿问题
尿频、紧急、疼痛等膀胱刺激症状。下腹部膨胀不适或钝痛,大便次数增加粘液,内急后重等直肠刺激症状。
4、脓肿表现
症状持续恶化,出现弛张型高热,腹膜刺激征更加明显,出现直肠压迫感、排便感及排尿痛等直肠和膀胱刺激症状,并有全身中毒症状。双合诊及肛门指诊感觉盆腔饱满,直肠子宫陷凹组织增厚、发硬或有波动性肿块,伴有明显触痛。
盆腔脓肿检查诊断方法
1、超声检查:临床上怀疑为脓肿的包块,用超声检查,可以发现包块内有多种回声区,提示包块内有液体(脓液)。此法为非损伤性检查,简便易行,可靠性可高达90%以上。
2、放射性同位素扫描:近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿,取得较高的准确率,应用111铟作扫描,准确率可高达85~100%。但目前临床上尚少应用。
3、计算机断层扫描(CT):用该方法诊断腹腔脓肿可获得100%的精度,但该方法费用高。
盆腔脓肿的治疗
1、支持疗法
卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体,注意纠正电解质紊乱及酸碱平衡。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,有腹胀应行胃肠减压。
2、抗生素治疗
抗生素治疗原则:经验性、广谱、及时个人化。根据药敏试验选择抗生素是合理的,但通常在取得实验室结果之前需要进行抗生素治疗,所以初期治疗多根据经验选择抗生素。选择广谱抗生素和联合药物。
3、手术治疗
(1)脓肿切开引流
位置达到盆底的脓肿,经常采用后穹顶切开引流方法治疗。阴道后面的圆孔可以先穿刺,如果能顺利吸出大量的脓液,在该穿刺部分切开排脓后插入引流管,如果脓液明显减少,3天后可以取出引流管。
(2)手术切除脓肿
很多人认为,除了容易通过阴道引流的骨盆脓肿外,其他腹膜腔内的脓肿包括输卵管脓肿、卵巢脓肿、输卵管卵巢脓肿等,手术切除是最快、最有效的治疗方法。
盆腔脓肿饮食注意事项
1、患者可多吃瘦肉、鸡肉、白菜、芦笋、芹菜、鸡蛋、鲫鱼、菠菜、豆腐、海带、黄瓜、冬瓜、蘑菇、蔬菜、水果等。
2、盆腔炎患者饮用以清淡易消化的食品为主。如红豆、绿豆、冬瓜、扁豆、薏米、马齿苋等。应该吃有活血理气散结的效果食品,如桃仁、果丹皮、橙核、橙皮、山楂、玫瑰花、橘子等。适当补充蛋白质,如瘦猪肉、鸭、鹅、鹌鹑等。
3、患者应注意饮食调理,加强营养。发热期间应该吃清淡易消化的饮食,对高热伤津的盆腔炎患者可以喝梨汁、苹果汁、西瓜汁等,但不能冷却后喝。
4、腹部冷痛、怕冷、腰部酸痛的患者,如果是冷凝气滞型的话,可以给予姜汤、红糖水、桂元肉等温暖的食物。五心烦躁,腰痛者多为肾阴虚,可食肉蛋类血肉有情物,滋养强壮。
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