乳腺炎有三个阶段
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乳腺炎是一种常见的妇科疾病,它的出现让好多女性特别苦恼,对女性的影响也是比较严重的,我们要在乳房有不正常表现后,及时进行检查。
乳腺炎三个阶段
1、初起时的症状:初起常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳汁郁积不畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞不通。然后乳房局部肿胀疼痛,结块或无,伴有压痛,皮色不红或红,皮肤不热或热。全身症状不明显,或伴有恶寒发热,胸闷头痛,烦躁易发脾气,食欲不振。
2、出脓时的症状:患乳肿块不消失或逐渐增大,局部疼痛加重,有搏动性疼痛,持续剧烈疼痛,伴有明显的触痛,皮色红,皮肤灼热,有壮热不退,口渴想喝,不舒服,同侧腋下淋巴结肿大压痛。到乳房红肿热痛的第10天左右,乳房肿块的中央变软,按压时有波动感,局部肿胀发热,压痛明显,穿刺吸入脓液,有时脓液从乳窍流出,全身症状恶化。
3、崩溃时的症状:急性脓肿成熟时,可以自己崩溃出脓,或者手术切开出脓。如果脓液流畅,局部肿胀减少疼痛,发热,怕冷症状消失,伤口愈合。若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他。
乳腺炎判断
1、乳头有刺痛感,这一般是乳腺炎常见的症状表现,特别是已经在患病的产妇在哺乳时,通常情况下都会感到乳头有刺痛感的现象;而且患病后乳房还将发生肿胀,并伴有发红、灼热等不适症状。同时,患者的乳头有裂纹的症状,也有溢乳的现象,需要重视。
2、全身症状表现:乳头有刺痛感时未及时治疗,逐渐发展到乳房局部疼痛,给患者带来压迫感,皮肤颜色红或微红,全身症状不明显的寒冷发热、胸闷、头痛等现象
3、破裂出脓:病情进一步发展时,例如急性脓肿成熟时破裂出脓,可能用手术切开排脓,但如果脓不干净或排出不,肿胀不消失等,很可能会发生袋脓、脓波等危害,久治不愈,乳液泄漏。
乳腺炎检查
1、超声波检查:无损伤检查优先
①炎症肿块,边界不清楚,内部回声增厚,光点不均匀
②乳汁滞留,为无回声小暗区
③脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部增厚,有时分层现象
2、血液检查:白细胞总数和中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5×1010/L,中性粒细胞常在0.8以上。
3、X线钼靶摄片:乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。
4、局部穿刺抽脓:对乳房深部脓肿患者,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。
乳腺炎诊断
1、患者多为哺乳期妇女,尤其以初产妇为多见,发病前多有乳头皲裂破损史及乳汁淤积不畅史。
2、局部症状:乳房红肿热痛化脓。患侧腋淋巴结可肿胀。
3、全身症状:寒颤、高热、烦躁、无力、便干等。
4、检查:白细胞计数上升,特别是中性粒细胞计数明显增加。化脓时局部抽吸可有脓性分泌物。
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