如何判断输卵管是否有炎症,输卵管炎有四个特点
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输卵管炎是常见的妇科炎症,其出现也使许多女性特别烦恼,不仅影响正常生活,还危害健康,必须立即检查判断。
输卵管炎类型
1、输卵管积水和输卵管卵巢囊肿:输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞端闭锁,管腔积液。有些是输卵管脓液积存,有些日子脓液吸收液化,呈浆液状,进化为输卵管积存。另外,由于卵巢周围的炎症卵泡破裂而形成卵泡囊肿,或者卵泡破裂时细菌乘隙进入,形成炎性积液,之后与输卵管积水贯通,形成输卵管卵巢囊肿。输卵管积水一般有细膜样索条与骨盆腹膜粘连,但单独游离。由于远端膨大较重,偶以近端(峡部)为轴,发生输卵管积水扭转,以右侧多见。
2、慢性间质性输卵管炎:急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变多与慢性卵巢炎并存。可见双侧输卵管增粗、纤维化,在其肌层中、腹膜下可有小脓灶残留。
3、附件炎块:慢性输卵管卵巢炎症,可呈炎性纤维化增生而形成较坚实的炎块。一般较小,如与肠管、大网膜、子宫、盆腔腹膜、膀胱等共同粘连,可形成一大包块。骨盆炎症手术后也可以形成块状。此时,以卵巢或部分输卵管、骨盆结缔组织或子吕残端为中心,肠管、大网膜等粘连。如果成为慢性炎块,很难完全消散或完全消除炎症。
4、输卵管流脓、输卵管卵巢流脓:输卵管流脓日长,可反复急性发作。特别是与盆腔内的肠管紧密联系,大肠杆菌渗入后继发混合感染。机体抵抗力减弱时,遗留的输卵管积脓亦可受到外界的激惹。如患者过于劳累、性生活、妇科检查等而急性发作。月经前后由于局部充血亦可复发。
输卵管炎症状
1、疼痛:下腹部有一定程度的疼痛,多为隐痛、腰骶部疼痛、坠落感。
2、生理痛:骨盆充血,月经前一周开始腹痛,接近生理日越重,直到月经来潮为止。
3、月经异常:一班表现为经量增多,周期不规则。
4、白带增多:有的患者除不孕外也可能无任何自觉症状。
输卵管炎检查方法
1、CT检查:输卵管炎很难与其他病变鉴别开来,只有输卵管脓肿较大时CT才能发现。
2、超声检查:部分输卵管炎症导致的积水能被查出来,子宫双侧液性暗区增粗,但只能提示有积水可能。
3、输卵管造影:输卵管炎症不通,可了解具体部位、程度和性质。还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔结核病变情况。
4、宫腔镜检查和选择性插管检查:宫腔镜是一种常见的检查及治疗的方法,它与腹腔镜可联合一起检查。选择性插管检查需要根据个人情况决定,不能随意使用。
5、病理组织学检查:子宫颈病理组织学检查、子宫内膜病理检查采访应注意子宫两侧角,子宫颈接触血也应活检,阳性女性患者可确定病变性质。
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