绒毛膜应对症治疗,日常饮食注意6点
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绒癌是一种严重的疾病,也是我们需要重视的疾病之一,生病后必须立即合理治疗,同时也要注意日常生活的护理。
绒毛膜癌治疗
1、药物治疗:
(1)疗程长度:疗程长毒性大,疗程短疗效差。因此,一个疗程一般最好是8~10天。
(2)给药方法:同一种药,给药方法不同,作用也不同,肺转移患者用静脉给药方法,消化系统给患者口服药方法,肝转移患者用门静脉给药,治疗效果好。
2、手术治疗:证明化学药物治疗有很多效果后,手术治疗比过去不重要,但在某些情况下,如病灶大,化学治疗不能完全征服或治疗过程中预计HCG下降缓慢的子宫穿孔肝内转移炉出血等,为了拯救患者的生命,手术仍然是治疗绒毛膜癌的重要方法。一般行次广泛的子宫切除和双侧附件的大网膜、子宫旁静脉丛和卵巢静脉丛切除。
3、放射治疗:绒毛膜癌和恶性葡萄胎对放射治疗敏感。肺、骨盆、腹腔等孤立病灶,手术困难或多个疗程化疗消失不明显者,可考虑放射治疗,用60钴或深x射线照射,脑转移者可以全脑照射,不能切除的阴道转移结节也可以用激局部治疗。绒毛膜癌的适当剂量为3000~4000cgy/3~4周,恶性葡萄干为2000~3000cgy/2~3周。
4、转移灶的治疗:
(1)外阴及阴道出血的处理:转移瘤未破溃,除5-Fu静滴外,可加用5Fu250~500mg转移瘤内注射。隔2~3天注射一次,至转移瘤明显缩小为止。若转移瘤已破溃出血,可用纱布条压迫止血,或纱布条上涂上无菌出血药物,如云南白药也有效。如经过以上方法仍不能止血时,可考虑手术切除或缝合。
(2)腹腔内出血的处理:如有急性明显腹腔内出血时,应立即剖腹手术,切除子宫。术后继续全身化疗。
(3)脑转移处理:
①全身化疗。优先药物是常用的5-Fu和ksm联合化疗
②对症治疗,使化疗发挥作用,降低颅内压力的甘露醇和山梨醇250m1、4~6小时一次,30分钟内滴下来
③镇静控制痉挛,使用稳定、巴比妥、杜冷丁等药物
④防止并发症昏迷、痉挛、咬伤、吸入性肺炎等
绒毛膜癌注意事项
1、提供信息,提高自信:倾听患者的恐惧、不适和疼痛。让患者表达悲伤,给予同情。护理人员为患者提供正确的疾病及其治疗知识。运用沟通交流技巧,鼓励患者克服化疗不良反应,为患者提供沟通和活动机会,参加一些娱乐活动,增强自信,认识自己的价值。
2、减轻不适:化疗过程中出现的化疗副反应,应积极采取措施,减轻症状,尽量满足患者的合理要求。
3、严格观察腹痛和阴道出血情况:出血多观察生命体征,记录出血量。阴道大量出血或剧烈腹痛经常伴有腹腔出血,应立即通知医生,做好手术准备。
4、治疗合作:接受化疗的人给予化疗护理。手术人员按腹部手术护理。转移灶症状出现时,按相应的护理。
5、注意健康教育:注意鼓励病人进食,有转移灶症状出现时,应卧床休息,待病情缓解后再适当活动。节制性生活并落实避孕措施,有阴道转移者严禁性生活。
绒毛膜癌饮食
1、饮食要全面,品种丰富,如各种蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素、矿物质和微量元素等。
2、多吃新鲜蔬菜、水果、苹果、橘子、梨、油菜、荆菜、白菜、胡萝卜等。
3、饮食清淡,不吃羊肉、虾、螃蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
4、多吃有抗癌作用的食物,如蘑菇、黑木耳、抗癌食物。
5、多吃含维生素c和e的食物:维生素c和e具有阻止细胞恶化和扩散、增加上皮细胞稳定性的作用。据专家介绍,维生素c还可以防止放射损伤的一般症状,提高白细胞水平的维生素e可以促进细胞分裂,延缓细胞老化的维生素B1可以促进患者的食欲,减轻放射治疗引起的症状。因此,应该多吃含有丰富维生素的食物、芝麻油、谷类、豆类、动物内脏等。
6、适量饮食糖类,补充热量。大量放射治疗的患者可以破坏体内的糖代谢,糖原急剧下降,血液中乳酸增加,无法再利用胰岛素功能不足。补充葡萄糖的效果很好,还应该多吃蜂蜜、米、面、土豆等糖分丰富的食物来补充热量。
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