前列腺脓肿的主要症状是什么?前列腺有脓液怎么治疗
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前列腺脓肿大多数为急性细菌性前列腺炎的并发症,多发生在50~60岁,半数病人有急性尿潴留,尿频,排尿困难,直肠不适,尿道流脓,有的伴有附睾炎。今天我们一起来了解一下前列腺脓肿的症状和治疗方法、护理要点。
前列腺脓肿有哪些症状?
1、前列腺脓肿全身症状:高热、恶寒,体温持续上升,头身疼痛,恶心呕吐。
2、前列腺脓肿的其他症状:个别患者可能出现血尿和腰痛症状。
3、前列腺脓肿的局部症状:前列腺肿大,热感明显触痛,局部或整个腺有波动感。脓肿从后尿道、直肠或会阴部突出,破裂后薄而有臭气脓。如果尿道受损,尿液可以从创口流出。尿道出脓,血尿和脓尿,有些患者有急性睾丸炎和排便不适,肛门指检发现肛门括约肌痉挛,前列腺增大,触痛明显,有波动感,其中前列腺波动感是最有特征的变化。
4、前列腺脓肿尿路症状:尿频、尿急、尿痛,主要表现为急性尿困难,可诱发急性尿滞。在全身症状不明显的情况下,可能会出现“假性前列腺增生”,表现为下尿路梗阻和内急后重感,排便后疼痛恶化。
前列腺脓肿的治疗方法是什么?
治疗包括尿道出脓和会阴部切开引流和适当的抗生素。
1、药物治疗:一般支持和对症治疗,包括卧床休息、半卧位利于炎症限制,给予充分的营养和液体摄取,高热时物理冷却,纠正电解质紊乱和酸碱平衡,疼痛严重者给予镇静剂和止痛剂。
2、物理治疗:前列腺脓肿可采用局部热治疗,简单常用的方法如蜡治疗或热水袋将腹部、会阴部加热,增加局部血液循环,促进脓肿局限,消炎,但应防止烫伤。
3、手术治疗:一般前列腺脓肿宜采用会阴部前列腺穿刺抽脓术,同时向脓腔内注射抗生素,若脓肿明显增大,不能自行引流到尿道或向尿道破溃者,可行脓肿切开排脓术。前列腺脓肿进行手术治疗主要有两种方法:分别是经直肠前列腺切开排脓术和经会阴前列腺切开排脓术。其中经直肠前列腺切开排脓术,适用于前列腺后叶周围的脓肿,该方法的优点是位于直肠粘膜下,操作方便,脓流出。经会阴前列腺切开排脓术,在中线两侧进行切口和引流,该方法的优点是引流充分,不留死腔和假道。
前列腺脓肿患者应如何护理?
1、注意不吸烟、不喝酒、不吃辛辣刺激的食物营养调配、保持正常生活规律的休息、适当运动、增强身体抵抗力、防止感冒。
2、预防便秘,多吃新鲜水果、蔬菜和粗纤维食物,蹲下仰卧屈髋动作,大便顺畅,必要时使用开塞露和低压灌肠。
3、预防泌尿系感染,多喝水但不停止尿,可以发挥尿的稀释和清洗作用。同时注意会阴部卫生,防止逆行感染。
4、经常做缩肛运动,锻炼膀胱括约肌的功能。
5、术后3个月内禁止房间,不提重物,不骑自行车,避免长时间坐着,防止骨盆充血引起前列腺窝创面大面积脱痂出血。
6、观察记录排尿次数、尿色、尿线粗细,定时复查,尿线细,排尿费力及时就诊。
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