孕期血常规能检查出什么 孕期血常规检查项目有哪些
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在孕期产检的时候很多的孕妇不愿意做血常规检查,大部分人觉得做血常规的检查又痛而且还要把手钻破,怪血腥的。那么孕期做血常规有必要吗?不做行不行?下面本站的小编为大家分享孕期血常规能检查出什么,大家一起来看孕期血常规的必要性吧。
将准备采血的部分清洗干净,这些部位通常上耳垂、中指或无名指的指尖,等到采血的部位干燥后再进行采血。在寒冷的日子里,可将局部搓热后再采血。 血常规检查前应空腹,但空腹并非不吃早餐这么简单。检查前一天晚上,就应该避免吃油腻的食物,8点之后更是应该禁食,假如12点还在吃夜宵,到抽血时,就不能保证空腹。
体检当天早上,除了白开水,包括果汁、牛奶在内的饮料一律不能喝。如果想要使检查结果更理想,最好从检查前三天开始就基本吃素。体检当天,最好穿袖子宽松的衣服,方便静脉抽血时捋袖子,衣服要干净,以防针孔感染。 采血后应伸直前臂,用另一只手按紧止血棉球至少5分钟。不要屈肘止血,也不要捻动棉球以免皮下淤血。如果针眼周围青紫,24小时后可做热敷。为避免感染,24小时内不要让针孔沾水。
我国正在大力倡导科学诊疗,合理使用抗生素,化验+问诊的方式是疾病诊疗的科学方式,是应该大力推广的。不仅是医院,我国已有不少的个人诊所走在科学诊疗的道路上,配备了一些常见的医疗设备,如血液分析仪、生化分析仪、微量元素分析仪、心电图机等,将科学应用于疾病诊疗的实践之中。人们都想知道孕期血常规能检查出什么,请看下面:
1、缺铁性贫血
缺铁性贫血是最常见的贫血,患者常常会有乏力、易倦、头晕、脸色苍白等症状,而只要做血常规检查就很容易“揪出”这种疾病的。最近吴小姐老感觉胸闷气短,嘴唇有点泛白,偶尔还会感觉疲劳乏力,她以为是怀孕后的正常表现,但是做产检时,医生要求她做血常规检查,结果发现她有点缺铁性贫血。对于孕妇来讲,孕四个月第一次建卡产检时,肯定会做一次血常规检查,当发现血红蛋白<100g/L,红细胞计数<3.5×1012/L或血细胞比容<0.30可被诊断为贫血。
其实,孕妇发生缺铁性贫血的比例较高,这是因为在妊娠期,由于需铁量急剧增加,如果不补充高铁食物,很容易造成缺铁性贫血。通常来说,缺铁的病因无外乎三种原因:一是失血过多,如女性月经过多、急慢性失血;二是摄入不足,如挑食、偏食、减肥、缺牙等;三是吸收不良,如胃肠消化系统疾病,浓茶、浓咖啡等。
2、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血也是血液科一种常见的疾病,近年来,再障的发病率已有明显增加,发病年龄有两个高峰,分别在20岁前后和60岁以后,重型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首发症状。
“其实,再障就是骨髓造血功能衰竭,身体里的全血细胞减少的一种疾病,比如白细胞减少,患者易感染,出现发热;红细胞减少而易出现心悸、气短、乏力、头晕等;血小板减少则有出血的情况。严重的患者会有皮下淤血、牙龈出血、鼻出血等。
至于到底是什么原因破坏了骨髓造血功能,目前还没有统一的说法。但患者往往会出现贫血、出血、感染三大症状,但这三大症状在很多疾病中也存在,比如营养不良、呼吸道感染等,因而大多数人不会把这些症状与再障这样一个疾病联系在一起,导致延误诊断,给治疗带来很大的困难。
血液病专家提醒,在出现身体异常疲劳乏力(这通常预示着贫血)、脸色苍白、皮肤出现一块一块黑紫色斑块(皮下组织出血)、口腔黏膜或牙龈出血时都应该查一查血常规,从而尽早发现再障的端倪。
3、地中海贫血
地中海贫血(简称地贫),是一种遗传性血液病,在中国南方的广东、广西、海南多见。,2013年广东育龄人群的地中海贫血基因携带率为16.8%,平均每6个人就有1个携带基因,在广东每年新增重度地贫儿约500例。然而,在新加坡、香港、台湾的地贫儿很少,只因他们的孕妇在做血常规检查时,医生及时发现罹患地贫的高危人群并积极防范。
假如一名孕妇到医院做产检,必定会做血常规检查,而产科医生只要看两项指标就能发现地贫的“端倪”:(1)MCV(红细胞平均体积)≤82fl;(2)MCH(平均红细胞血红蛋白量)≤27.0pg,只要这两项指标出现这样的异常,那么提示很有可能为地中海贫血(或其基因携带者),此时只需要孕妇的丈夫也同样做一个血常规检查。如果丈夫也是地中海贫血(或其基因携带者)。那么所生后代正常、携带者和重型患者的概率为25%、50%、25%。孕妇需要进一步抽血检查来诊断胎儿是否为重度地贫儿。
血液病专家说,地中海贫血属于一种“可防难治”的遗传性疾病,如果能在婚前就清楚了解自己是不是地中海贫血的基因携带者,并且在产前做好地贫筛查和诊断,甚至完全可以避免生育重度地贫儿。
4、白血病
白血病是儿童最常见的恶性肿瘤,老百姓又称之为“血癌”。它有急性和慢性之分,儿童90%以上是急性白血病,尤其是2-7岁的儿童高发。儿童白血病典型的临床表现有:进行性贫血、出血、发热和肝脾淋巴结肿大。
值得注意的是,有很多白血病患儿的早期症状非常不典型,很多时候家长会忽略,比如孩子变懒、不爱活动、食欲减退等。专家说,有些患者起病可以是骨痛、关节痛,临床上也常常会被误诊为风湿性或类风湿性关节炎。有些则以发热、头痛、呕吐起病,还有的以腮腺浸润起病,又容易被误诊为流行性腮腺炎等。因此,对不明原因的发热、贫血、出血、骨关节疼痛、肝脾淋巴结肿大等应提高警惕。
血常规检查异常,除了查以上四种疾病外,还可能提示其他血液病,如免疫性血小板减少症、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症,同时血常规检查也是诊断许多感染性疾病的重要依据,如白细胞升高常提示细菌感染,白细胞和(或)血小板减少往往提示病毒感染。所以,大家要重视血常规检查。
白细胞正常值(4~10)×109/L,如果轻微升高(一般2×109/L以下),大多是孕期的生理反应;如果明显升高,准妈妈有发热、疼痛等不适,基本就是感染了。
而中性粒细胞升高大多细菌感染(正常值43%~76%);淋巴细胞升高大多是病毒感染(正常值17%~48%)。
如果白细胞降低,就可能是病毒、药物等引起的抗病力下降。轻微感染,一般多喝水、休息就可以了;如果感染明显,才需要用药。具体用药要咨询医生,原则上只有细菌感染才需要用抗生素。
“红细胞们”主要就看血红蛋白和红细胞比容。准妈妈怀孕后血容量增加,血液相对稀释,这两项容易降低。参考值:血红蛋白110~150g/L,红细胞比容37%-~45%。
当血红蛋白低于110g/L、红细胞比容小于0.33,就是贫血了~孕期贫血大多是缺铁性贫血,需要增加富含铁的食物,比如瘦肉、肝脏等。但食补往往无法满足宝宝的生长需要,还需要吃补血药——铁剂。具体用量应咨询医生。
血红蛋白高于60g/L是轻度贫血,低于60g/L是重度贫血。重度贫血往往需要输血治疗,而输血是有风险的。
还有一个要看的就是血小板,正常值(100~300)×109/L。孕期血液相对高凝,如果稍升高,不用管它,多走动就行;但是如果升高过多,就可能发生血栓,过低也容易出血,都需进一步诊治。
以上说的只是大概情况。看化验单,还是应该由医生综合分析各项结果,以及准妈妈的表现、查体,才能更准确地评判病情,指导用药。
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