宫腔粘连是怎么引起的 导致宫腔粘连的原因是什么
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女性的宫腔粘连问题很容易导致不孕情况的发生,那么宫腔粘连是怎么引起的 导致宫腔粘连的原因是什么。下面本站的小编就来介绍。
通常,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,其发生与创伤、妊娠、感染等因素相关。据统计发现:大约90%的宫腔粘连与妊娠有关,常见于早孕人工流产术或清宫术后。其次足月妊娠或引产后胎盘残留,宫腔残留行清宫术后亦常有宫腔粘连发生。妊娠期由于子宫壁较软,刮宫时不易控制深度,或过度搔刮宫腔,吸宫时负压过大、时间过长;将子宫内膜基底层破坏,产生术后宫腔粘连;另外,手术时手术器械反复进出宫腔,不正规扩张宫颈等均可能加重损伤、增加术后宫颈管粘连的机会,随着无痛人流手术的增多,宫腔粘连的患者日益增多。除此之外,非妊娠引起的宫腔粘连大约占10%,如子宫内膜结核、子宫内膜炎、子宫血管的结扎、栓塞;盆腔放射治疗;粘膜下肌瘤剔除、子宫纵隔切除、子宫内膜息肉切除术等宫腔镜术后并发症,反复多次诊断性刮宫术后等。
并不是说有上边提到的致病因素就必然会引起宫腔粘连,但是如果同时还有月经量减少、不孕及反复流产,这时候大家就要引起注意了。
宫腔粘连的诊断方法其实比较有限,最好的方法便是宫腔镜检查。它能够在直视下观察宫腔形态特征,了解粘连的性质、部位、程度和范围,同时还可进行治疗。子宫输卵管造影及宫腔声学检查也有一定诊断价值,但准确率远不及宫腔镜检查。另外有研究认为三维超声诊断宫腔粘连的敏感度可达100%,但其尚待进一步研究。其他检查如磁共振及二维超声对宫腔粘连的诊断价值非常有限。
宫腔粘连确切的发病机制尚未明确,实在是我们在疾病面前还是太渺小。但目前比较受到肯定的主要包括下面两种学说:
1纤维细胞增生活跃学说
子宫内膜基底层受到损伤后引起纤维结缔组织增生。损伤子宫内膜的因素包括宫腔手术史,如既往做过人工流产、宫腔镜手术、诊断刮宫、子宫肌瘤手术等;也包括各种炎症感染,如子宫内膜炎症、子宫内膜结核、胎盘残留感染等。
2神经反射学说
子宫颈内口是一特殊的神经分布区域,宫腔手术或搔刮引起反射性痉挛并且呈持续痉挛状态,同时还可使子宫内膜失去对卵巢激素的反应。
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