如何鉴别假性蛋白尿?假性蛋白尿什么症状?
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蛋白尿有真假之分,这是很多患者不知道的。假性蛋白尿常见,做尿常规检查要慎重,不要判断错误。那么,如何鉴别假性蛋白尿液呢?
蛋白尿是指通常的尿蛋白定性试验呈阳性反应者。正常的肾小球过滤膜对血浆蛋白有选择过滤作用,只有极少量的血浆蛋白进入肾小球过滤液。肾病时,肾小球过滤膜的透过性提高,大量蛋白质过滤到肾小球过滤液中,远远超过肾小管的重吸收能力,蛋白质进入终尿引起蛋白尿。
顾名思义,假性蛋白尿不是真正的蛋白尿,由于某种原因尿常规检查蛋白质呈阳性反应。假性蛋白尿一般发生在以下情况下,如果其中之一发生蛋白尿,建议深入检查。
假性蛋白尿在
1、尿中混入血液、脓液、炎症或肿瘤分泌物、月经血、白带等,常规蛋白尿定性检查呈阳性反应。这种尿液沉淀物中可以看到很多红细胞、白细胞和扁平上皮细胞,无论是在尿液离心沉淀还是过滤后,蛋白定性检查都会明显减少或变成阴性
2、尿液长时间放置或冷却后,可以分析盐类结晶,使尿液变白混浊,容易误认为蛋白尿,但加热或加少醋酸后,可以清除混浊的尿液,帮助区别
3、尿液中加入精液或前列腺液,或下尿道炎症分泌物等在这种情况下,患者有下尿路和前列腺疾病的表现,尿沉渣可以找到精子、更多扁平上皮细胞等,可以区别
4、淋巴尿、蛋白少、不一定呈乳糜状
5、利福平、山道年等药物从尿液中排出时,尿色混浊
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