结肠癌患者应避免转移
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近年来结肠癌的发生率越来越高,癌症最可怕的是术后转移。作为结肠癌患者,不仅要了解必要的知识,还要简单理解结肠癌的转移部分,在日常生活中注意,尽量避免转移。
1、结肠癌远处转移主要是肝脏,约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料显示,约30%的患者在手术前有超声波和CT检测不到的阴匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术安全,而且是目前可能提高转移患者长期存活率的治疗方法。但是,只有少数部分(10%-20%)适合手术切除,其中70%适合手术后复发。
2、结肠癌的淋巴转移,淋巴转移一般照以下顺序从近距离扩散,但也有不按顺序的跨越转移。
(1)结肠淋巴结,位于肠壁脂肪垂下。
(2)结肠旁淋巴结,附近结肠壁的系膜内。
(3)系膜血管淋巴结,位结肠系膜中部的血管旁,也叫中间淋巴结组。
(4)系膜根部淋巴结,位结肠系膜根部。
癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的机率增多,如浆膜下淋巴管受侵,则淋巴转移机会更大。
3、血行转移,一般癌细胞或癌栓沿门静脉系统先达肝脏,后达肺、脑、骨等其他组织器官。血行转移一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内,但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致,甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。
4、侵润与种植,癌肿可直接侵润周围组织与脏器。癌细胞脱落在肠腔内,可在其他地方种植粘膜,脱落在腹腔内,可在腹膜上种植,转移炉呈结节状或粟粒状,白色或灰白色,质硬。散播全腹腔者,可引起癌性腹膜炎、腹水等。
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