颅脑开放性骨折是怎么引起的?脑损伤会引发哪些症状?
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颅脑开放性骨折是由外部因素引起的颅脑损伤,常见的钝器损伤、跌倒、跌倒、患者会出现休克症状,也会出现一些意识障碍,及时治疗,严重需要手术治疗。
1.创面的表现
重者可见伤口裂开,颅骨碎裂外露,碎烂的脑组织、脑脊液外溢;轻者局部伤口可以很小,被头发掩盖而不易发现。检查时应注意创口的大小、方向及深度,对留置在创口内的致伤物不能轻易拨出,以免引起出血。
2.全身症状
休克和生命体征可能在早期发生变化。休克的原因包括:头皮裂伤、颅内大动脉和静脉破裂失血;开放性颅脑损伤脑组织和脑脊液泄漏,颅内压升高不明显,颅内压升高引起的补偿性全身血压升高减少;复合损伤引起的其他器官出血。常见的复合损伤多为胸腹闭合损伤。若颅脑损伤严重,临床症状多为脑损伤,易漏诊复合伤。此外,开放性颅脑损伤可能是低热,伤口或颅内感染可引起高热,脑膜刺激阳性,可识别。
3.脑损伤症状
开放性颅脑损伤患者往往有不同程度的意识障碍,但没有闭合性颅脑损伤那么严重。颅内压升高通常不明显,颅内血肿、颅内感染、脑挫伤、脑水肿严重,也可能出现明显的颅内压升高。局灶症状可发生在重要的脑功能区损伤中;脑干或下丘脑等重要结构受损时临床表现危重,预后不良。开放性脑损伤癫痫的发病率高于闭合性脑损伤。
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