口腔放射检查中的辐射剂量 您知道多少?
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医生,经常拍电影,对身体有害吗?一年能拍几次?孕妇可以拍照吗?孩子可以拍照吗?频繁的放射检查常常给患者带来恐慌,给医生带来麻烦。牙医在掌握放射诊断技术的同时,要明确放射剂量对患者的影响!看牙为什么要拍摄X光线 牙齿的X线片又称牙片,它是牙病诊治过程中的重要手段,治疗前用于于发现病变程度、范围;治疗中引导治疗、确定治疗范围和治疗深度;治疗后观察疗效。通过牙片,口腔医生可以知道蛀牙的范围有多大,牙痛是由牙髓神经炎症、根尖炎症、牙周炎症引起的,镶牙的条件是否充分,植牙所需的骨量、发育畸形、肿瘤等。此外,牙片为医患沟通提供了良好的依据。因此,在诊治过程中,需要拍牙片。牙片分为几种,各自的放射剂量是多少?目前,牙科治疗中常用的口腔放射检查分为牙片、咬合片、头侧位片、全面断层片(大家常说的大片)、锥形束CT(CBCT)。其各自每次的放射剂量如下图(剂量单位为Sv“西弗”):1Sv(西弗)=1,000 mSv(毫西弗)=1,000,000 μSv(微西弗),也就是说1μSv=10-6Sv可能致病的放射阈值是多少?牙片对身体有危害吗?1.正常人平均一天接受的背景辐射量为10μSv;2.长途飞行为6μSv;3.已知对致癌率影响的最低剂量为10万μSv(0.1μSv);4.放射科医生的安全门槛为2万μSv/年;5.x光胸透射量为80μSv;6.胸部CT辐射量为5800μSv;7.牙片x光约为5~150μSv。从以上信息可以得出以下结论:1.拍摄牙科x射线的辐射量比日常生活和其他医学影像学检查小。不同的牙科放射检查也有不同的剂量。2.依照目前国际放射防护委员会的推荐,一般民众辐射限值为每人每年 不得超过5毫西弗(mSv)=(5000微西弗 (μSv))。拍一次牙片辐射剂量约5微西弗,拍胸片辐射剂量约20微西弗,放射工作人员每年的年辐射剂量限额为50毫西弗。3. 能对致癌率产生影响的最低剂量为10万 μSv,相当于要照2万次小牙片才能达到这个量!而且对于患癌率的影响是需要长期的积累才会出现明显效果,如果短时间内一次性接受大量的放射剂量那才要命呢(比如100万微西弗就可以致命)。孕妇和孩子可以拍x光吗?在某些牙科治疗的紧急状况下,孕妇可能不得不在宝宝出生前拍牙片。未经治疗的牙齿感染会构成胎儿的潜在威胁。看牙齿治疗通常有自由的时间选择性,所以孕妇不主张在怀孕3月拍牙片,结果胎儿比普通人敏感。三个月后,孕妇必须接受x射线拍摄时,必须穿防护服铅衣和腹部围着铅橡皮围裙,以免放射线危害孕妇和胎儿。在这个条件下,对胎儿的影响几乎不足。专家强调,只要不对准腹部或附近的高剂量x辐射,准妈妈就不必太担心。另外,孩子拍牙片的时候穿铅衣和铅裙,孩子在高速发育期间性腺素分泌旺盛,骨髓活跃幼稚,容易被x射线侵害,因此需要保护身体其他部位接受散射的概率为零。在日常生活中辐射状况我们每个人都生活在自然界,总是在辐射中。即使和别人睡觉,也会受到别人身体的辐射,约0.05微希伏。即使喜欢一个人,体内钾元素的年辐射剂量也约为390微希伏。通常,一个人每年接受的辐射剂量约为4毫希伏,这是一个小剂量,也是一个安全剂量。其中约85%的辐射来自自自然界,其馀约15%是医学检查。如果你看电视,即使你看电视或使用彩色显示射剂量约为1微希伏。马上吃香蕉,放射线剂量约为0.1微希伏。在高于平均水平的自然背景放射线地区,如青藏高原,放射线剂量约为1.2微希伏。按每天吸两包香烟计算,香烟烟草中放射性核素辐射剂量相当于每天照一次X线胸片。牙科的各类放射设备的辐射剂量对人体(成人、儿童、孕妇和胎儿)都是安全的,“安全”一词是相对的,但临床医生不必避讳使用。如果患者需要进行放射影像学检查,美国放射学会(ACR)建议“医务人员应该告诉患者放射诊断是相对安全的,并向患者明确告知放射检查的必要性及益处,同时让患者知晓单次检查的吸收剂量远远低于安全阈值”。。
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