怎样治疗脊柱畸形效果好 脊柱畸形有哪些表现
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脊柱畸形可分为颈椎、胸椎和腰椎畸形。根据形态学,可分为前凸、侧凸和后凸畸形。根据脊柱畸形的原因,可分为特发性、先天性、神经肌肉类型、间质性、创伤性等原因。对于侧凸,特发性是其常见原因;对于后凸,神经纤维瘤I型,Scheumann病为常见
冠状位畸形,将其畸形位置分为上胸段、中胸段、胸腰段/腰段。让我们和小编在线小编一起了解具体情况。
临床表现
从外观上看,侧弯可产生背部隆起畸形、剃刀背畸形,有的甚至产生漏斗胸或鸡胸畸形。同时,这种背部畸形可伴有肩关节不平衡或骨盆不平衡,下肢不等长;后凸畸形,特别是胸椎结核性后凸畸形,可引起明显的局部畸形、身高、胸腹容量,甚至神经功能和呼吸功能,消化功能损伤等。;同时,对于脊柱结构本身发育不良的患者,可伴有脑脊膜隐形脊柱裂等神经发育异常。此外,先天性脊柱侧凸还可能伴有心血管系统异常、气管-食管瘘、多囊肾等多器官异常。
影像学测量
脊柱侧凸或后凸的诊断标准包括影像学Cobb角度测量,即选择侧凸或后凸两端的组成
对于任何脊柱畸形来说,最倾斜的椎体之间的角度是最基本的描述。(图1-2)
通常用于椎体旋转的评价Nash-Moe分类,即通过双侧椎弓根的对称性来判断。通过对椎体弓根两侧的对称描述,在普通X线上获取椎体旋转信息;(图1-3)
以及对患者生长潜力的评价Risser征等。Risser患者的生长潜能是通过双侧髂骨表面骨骺闭合来评估的。
治疗方法
1.轻度脊柱畸形患者主要是纠正学习和工作姿势,辅以体疗。这是治疗脊柱畸形的方法之一。
2.脊柱畸形患者Cobb角在20°~40°脊柱畸形的治疗主要包括支架矫形、石膏背心固定和体疗。
3、Cobb角超过50°脊柱畸形患者以手术矫正为主,可酌情选用病变节段脊柱融合术及器械手术。半椎体脊柱畸形者应考虑切除半椎体后行脊柱融合术。矫正严重脊柱畸形时术中应注意脊髓监护。这都是属于脊柱畸形的治疗措施。
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