怎样辨别检查癫痫病?
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正确的成人癫痫的辨别,首先要根据患者病史及发作时的症状,结合脑电图、CT及核磁共振的检查结果,其次再确定是原发性或是继发性癫痫。如果是继发性癫痫,需要查明病因,并找出病变的部位。最后在根据患者的情况,确定合理的治疗方案。
仔细询问病史是癫痫诊断的基石,癫痫病患者的年龄、性别、发作状况,都是诊断癫痫病的有效方法,那么有些癫痫病患者患病多年,这些并不能真正的辨别出癫痫病,那么就要采用仪器来诊断癫痫病,癫痫病患者一般情况下都不了解癫痫病的辨别标准时什么?
正确的成人癫痫的辨别,对于成人癫痫病的早发现、早治疗,起着至关重要的作用。首先要根据患者病史及发作时的症状,结合脑电图、CT及核磁共振的检查结果,其次再确定是原发性或是继发性癫痫。如果是继发性癫痫,需要查明病因,并找出病变的部位。最后在根据患者的情况,确定合理的治疗方案。
癫痫病的辨别标准,主要表现在以下几点:
1、体格检查:癫痫病患者的体格检查和其它疾病一样,检查项目包括一般状况、皮肤、粘膜、淋巴结、头、眼、耳、口腔、颈部、胸部、腹部、外生殖器及肛门、脊柱四肢等,但重点应放在神经系统方面。
要注意病人的精神状态和智能,还要注意病人的言语是否正常,特别要注意其头部是否太小或过大。在检查眼部时,应注意检查眼底。对病人的运动系统要系统检查,观察一个儿童的游戏情况,是检查其运动功能和协调动作的好办法。如患者运用身体某一侧的能力和另一侧是否有差别?其双手大小是不是相同?
如果发现有异常的步态和手足的运动出现不对称,可以提示其有微小的轻偏瘫。另外,在检查时,尤其要注意有无颅脑外伤或其它外伤痕迹。
2、癫痫的实验室检查 血生化检查:根据年龄、病情,鉴别诊断需要选择不同项目。一般有血钙、镁、钠、血糖、血胆红质、血气分析、血乳酸、血氨、肝功能等。
脑脊液检查:主要为排除颅内感染、颅内出血等疾病。除常规、生化、细菌培养涂片外,还应作支原体、弓形体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、囊虫病等病因检查、及注意异常白细胞的细胞学检查。其它代谢异常疾病的检查,如肾功能、血氨基酸分析等。
3、脑电图检查 脑电图不仅对确定痫性发作和判断癫痫病类型,有重要的诊断价值,而且对于癫痫病的病因诊断也有实用意义。
4、影像学检查 CT和MRI检查:CT的临床应用,大大提高了颅内病变的诊断水平,成为癫痫病病因诊断的重要手段。MRI对癫痫病的诊断比CT更有价值。一是比CT图像清晰,分辨能力高,扫描范围广;二是MRI所提供的脑的能量状态和血流情况,是CT所不能提供的;三是扫描不用X线等有害物质,可反复用于各种年龄的病人。
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