癫痫病的治疗需从病因入手方能见成效
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构成癫痫发作的因素主要有四个方面,即遗传倾向、脑内致痫性病理改变、诱发因素和年龄因素。这些因素中若有一种非常突出和显著,则其他因素不必起很大作用就可以引起发作。一定要到正规的癫痫病医院,接受全面的系统的检查,不要由于自己的疏忽而耽误癫痫病治疗。
确诊有哪些癫痫病因?确诊癫痫病因对癫痫病的治疗有着重要的意义。怎样确诊癫痫病因?科学研究并确诊癫痫病的病因有哪些?
治疗癫痫病,重在确诊癫痫病因,以及根据患病的相关具体情况。
确诊癫痫病因的方法还包含:首次发作的年龄,有相当一部分癫痫发作和癫痫综合征有特定的起病年龄范围。如婴儿痉挛又称West综合征,主要是在婴儿期起病,4~8个月最多见;发作时的详细过程,发作时有无意识障碍,有无肢体强直或阵挛性抽搐,有无摔伤及大小便失禁等;发作的频率,尤其是近1~3个月的每月发作频率,既可评估发作的严重程度,也可作为今后评估疗效的较好基础;发作有无诱因如睡眠不足、过量饮酒、发热、疲劳,女性是否和月经有关等;
另外,出生史、生长发育史、热性惊厥史、家族史、是否应用抗癫痫药物等也是病史资料中重要的一部分;一般内科系统查体和神经系统查体。重点应放在神经系统方面,要注意患者的精神状态和智能,注意患者的语言是否正常,在检查眼部时应注意检查眼底,体格检查病史资料等。
癫痫病的病因主要是什么呢,哪些因素会引发癫痫呢?构成癫痫发作的因素主要有四个方面,即遗传倾向、脑内致痫性病理改变、诱发因素和年龄因素。这些因素中若有一种非常突出和显著,则其他因素不必起很大作用就可以引起发作。例如有明显遗传性癫痫倾向的病儿,当有发热、闪光等诱发因素存在时,就很容易出现发作。同样,当脑内有致痫性病变存在时,再加上遗传的背景更易于出现发作。
1、遗传因素:指对癫痫的遗传易感性。大量研究证明,癫痫和遗传因素有关。遗传可以影响细胞膜离子通道的功能,降低惊厥阈值,引起神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究,都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传,且在5~15岁之间外显率最高。已证实或推测与遗传因素有密切关系的癫痫综合征:包括儿童及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等特发性全身或局部性癫痫,其中有些综合征的基因已定位。
2、获得性因素:由获得性因素引起脑的结构异常或代谢异常,可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变可以是局限性或弥漫性,静止性或进行性。这类癫痫称为症状性(或继发性)癫痫。在症状性癫痫中,遗传因素也可能起重要作用,在小儿时期尤其如此。
3、诱发因素:癫痫发作多系突然发生,无明显诱因。但也有一些发作,确有诱发因素存在。这种诱发因素可能周期性出现,如发作可与内分泌因素或月经有关,另一些诱发因素则是不规则发生。诱因可以是正常生活中的自然性感觉性刺激,也可能是突然出现的刺激,或由病儿自己诱导的刺激。
(1)非感觉性诱因:如发热、过度换气、代谢紊乱、身体应激反应、情感和精神紊乱、睡眠(困倦、缺少睡眠、入睡、睡醒)、饥饿或过饱等。
(2)感觉性刺激:视觉刺激(光、阅读、电视)、听觉刺激(声音、音乐、巨响)、前庭刺激、嗅觉或味觉刺激、触觉或本体觉刺激。
有时诱因是特异性的。若癫痫发作只有在一定的诱因存在时才表现出来,就称为反射性癫痫。
4、年龄因素:不同年龄阶段引起癫痫的主要病因有所不同。年龄或脑的成熟程度,不仅影响发作的倾向,也影响发作的类型。小儿癫痫的病因及年龄分布特点,对癫痫的诊断及防治有指导意义,对于围产期、新生儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等问题,必须给予足够的重视。
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