月经过多警惕子宫内膜癌 哪些女性容易发生子宫内膜病变
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女性每月一次月经可以帮助女性更好地排出体内毒素,本来不是坏事,但月经期间有多少女性出现这样的异常症状,例如血量过多,经血排出过多,排出过多,但实际上不是这样子宫内膜癌的高风险因素是什么?
子宫内膜受雌激素和妊娠激素的影响,妊娠激素在子宫内膜组织中发挥对抗雌激素的作用,但妊娠激素的对抗不足,子宫内膜发生病变,最初是子宫内膜增生,之后逐渐发展为子宫内膜癌。在什么情况下会产生孕激素不足的持续雌激素?哪个女性容易发生子宫内膜病变,甚至子宫内膜癌?下面简单说说子宫内膜癌的危险因素。
肥胖:闭经前肥胖主要与代谢失调和无排卵有关,患者无排卵,妊娠激素分泌不足,子宫内膜长期处于妊娠激素不足的单一雌激素作用,发生癌变。绝经后肥胖的女性,肾上腺分泌的雄激素(雄烯二酮)在脂肪组织内可以通过酶(芳香酶)的作用转化为雌激素(雌激素),脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌激素的水平也越高,雌激素是绝经后女性身体的主要雌激素,子宫内膜长期受到无孕激素困难的雌激素的影响
糖尿病:糖尿病患者自身代谢异常,这些患者发生子宫内膜癌的风险比血糖值正常患者高3倍。
高血压:高血压患者发生子宫内膜癌的机会增加。
肥胖、糖尿病和高血压病被称为子宫内膜癌三联征。一些学者建议冠状病毒粥样硬化心脏病也与子宫内膜癌有关。这些可能是由于下丘脑垂体肾上腺功能障碍和代谢异常引起的后果,也与高热量高脂肪饮食、运动不足等生活方式有关,因此子宫内膜癌是现代社会的文明病。
生殖内分泌失调:闭经、不规则阴道出血、不育、多囊卵巢综合征(PCOS)等,这些疾病和表现与卵巢内分泌功能异常有关,集中表现为排卵异常(稀发排卵、无排卵),无排卵生殖内分泌失调的一部分患者(例如PCOS等)也与近年来生活方式的变化有关。健康的生活方式对减少子宫内膜癌的发生尤为重要。
外源雌激素:随着人民大众生活水平的提高,养生保健意识的提高,许多更年期妇女在获得相关知识后咨询医院,应用激素补充治疗,但也有妇女自己应用雌激素药物,这些妇女没有医生的指导和定期检查在联合雌激素和妊娠激素的补充治疗中,如果妊娠激素的保护作用充分,即使长期使用子宫内膜也比较安全。
子宫内膜癌的症状是什么?
子宫内膜癌症状极早期患者无明显症状,仅在普查或其他原因进行妇科检查时偶然发现。出现症状时,
(1)子宫出血:绝经前后不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,多为少量至中等出血,少为大量出血。不仅年轻或接近闭经期的患者容易误以为月经不调,不能马上就诊,医生也经常疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。闭经后患者多为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中有腐烂的肉样组织。
(2)阴道排液:由于腺癌生长在子宫腔内,感染机会少于子宫颈癌,初期可能只有少量血性白带,但后斯感染、坏死,有大量恶臭的脓血样排出。有时排液可以夹杂癌症组织的小碎片。子宫颈腔积脓,发烧、腹痛、白细胞增加。一般情况也会迅速恶化。
(3)疼痛:癌症及其出血和排液淤积,刺激子宫不规则收缩引起阵发性疼痛,约占10~46%。这种症状多发生在晚期。癌症组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直线或压迫其他组织也会引起疼痛,顽固性和进展性恶化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝盖。
(4)其他:晚期患者自身接触下腹部增大的子宫或/附近的组织器官,压迫输尿管引起侧肾盂输尿管积水或肾萎缩的贫血、瘦身、发热、恶液质等全身衰竭。
子宫内膜癌发生年龄较晚,似乎不可能合并妊娠,但文献有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道。
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