颈椎病危害大 早发现早治疗
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颈椎病已经成为骨科门诊的首发病,发病率已经超过腰腿痛的病例。颈椎病前期有什么症状?颈椎病要检查哪些项目?
颈椎病的前期症状
1、颈椎病早期出现头、颈、肩等疼痛等症状,颈僵硬,颈肩疼痛可放射到头枕和上肢,伴有头晕,家庭旋转,重者恶心呕吐,卧床不起有的面部发热,有时出汗异常。
2、颈椎病患者前期肩背沉重,上肢无力,手指麻木,身体皮肤减退,手握无力,有时无意识手握落地等症状。有些患者下肢无力,走路不稳定,双脚麻木,走路时踩棉花的感觉。颈椎病牵引交感神经时头晕、头痛、视力模糊,眼睛膨胀、干燥、眼睛张不开、耳鸣、耳朵堵塞、平衡失调、心动过快、心慌、胸部紧张、胃肠膨胀。
3、少数颈椎病患者早期出现大小便失控、功能障碍、四肢瘫痪等症状。也有吞咽困难、发音困难等。这些表现与发病程度、发病时间长短、个人体质有关。许多病时轻,不受人们重视,许多人可以自己恢复,时轻时重,病情持续恶化不能逆转时,影响工作和生活时才受到重视。病症久治不愈,会造成心理伤害,产生失眠、烦躁、愤怒、焦虑、忧郁等表现。
颈椎病的检查项目
一、颈椎试验检查
颈椎病的试验检查是物理检查,不需要使用仪器。其中包括:
1、前屈颈试验:使患者颈部前屈,左右旋转。颈椎疼痛表明颈椎小关节有退行性变化。
2、椎间孔压迫试验(压迫试验):使患者头部偏向患者侧,检查者左手掌放在患者头部,右手握拳轻轻敲击左手背部,表示身体放射性疼痛或麻木,力量向下传递到椎间孔变小,对根性损伤严重的根性疼痛,检查者双手重叠放在顶部,间下加压患者头部处于中立位或后伸位时,加压试验阳性被称为JACKSON头试验阳性。
3、臂丛牵引试验:患者低头,检查者扶住患者的头颈,另一手握住患者的手腕,反方向推拉,看患者是否感到放射痛或麻木,称为EATEN试验。牵引同时强迫患肢做内旋动作,称为EATEN强化试验。
4、上肢后伸试验:检查人员将手放在健侧肩部发挥固定作用,另一只手握在患者的手腕上,逐渐向后伸展,增加颈神经根的牵引,如果患者的肢体发生放射痛,表示颈神经根或臂丛受压或损伤。
二、颈椎病x线检查
正常40岁以上男性,45岁以上女性约90%有颈椎体骨刺。因此,x线平片的变化不一定有临床症状。现将与颈椎病相关的x线分为正位:观察枢关节脱位、齿状突骨折和缺失。第七颈椎横突是否过长,是否有颈肋。钩锥关节和椎间隙是否变宽或变窄。
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