脂肪肝和脂肪性肝炎的区别
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脂肪肝和脂肪性肝炎的区别
简单来说,肝只有简单的肥胖才叫脂肪肝,如果合并明显的肝坏死,肝功能反复异常,就叫脂肪肝。
简单的脂肪肝进展缓慢,预后良好,脂肪肝可能进行纤维化,个别可能发生肝硬化。如何区分单纯脂肪肝和脂肪肝?
1、超声波检查加上临床表现和实验室检查(肝功能异常:ALT、AST、ALP、r-GGT和血清胆红素上升)进行诊断。
2、肝穿刺取肝组织送病理检查是诊断脂肪性肝炎的黄金标准。肝活检有创伤性,一般人很难接受这个检查。超声波和实验室检查遇到问题时,建议进行肝活检。
脂肪性肝炎
脂肪性肝炎是指继发于大泡性肝细胞脂肪变化的肝炎,根据病因可以将脂肪性肝炎分为酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎。两者的肝组织学变化基本相似,在肝脂肪变性的基础上,以肝细胞气球变化、小叶内中性粒细胞为主的混合性炎症细胞浸润,部分脂肪性肝炎伴有马洛里小体和细胞周围纤维化和中央静脉周围纤维化。
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