颅内高压的症状
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人体正常颅内压力为80~180mmH2O,颅内压力超过200mmH2O时称为颅内高压。由于引发颅内高压病因的多样化,在临床诊断中,需要根据患者其他的相关表现,分析导致颅内压升高的原因,以便针对病因治疗。颅内高压的症状可见以下几点。
1、头痛。头痛是颅内高压患者最常见的症状。一般来说,患者的头痛症状与颅内压力成正比,颅内压力越高,患者的头痛也越明显。头痛经常发生在早上,通常伴有阵发性或持续性恶化。颅内压力上升的原因会加重症状。
2、视觉障碍。患者经常表现为一次性黑暗,即短时间内眼前发黑,随着颅内压力的增大,视力逐渐下降或失明。做眼底检查时可以看到乳头水肿、出血、静脉扩张等,但是急性颅内高压可以忽略乳头水肿的情况。
3、呕吐。颅内高压患者的呕吐一般与饮食无关,呕吐前有无恶心,经常呈喷射状呕吐,呕吐时容易伴有头痛、头晕,但呕吐可以缓解头痛症状,也可以根据头部位置的变化诱发。一般来说,早上空腹时容易发作。
4、生命功能发生变化。颅内压快速增高时,生命功能的变化明显,慢性颅内压的上升可以轻微改变或不改变生命功能。常见的生命功能变化包括意识和精神障碍、体温调节障碍、呼吸和循环变化等,一旦发现生命功能变化,应立即治疗,防止病情恶化。
5、脑疝。当颅内高压达到一定的危险程度时,部分脑组织会移位,压迫周围的神经、血管和脑干,产生一系列的症状和体征。常见的脑疝分为小脑幕切痕疝和枕骨大孔疝。此外,严重的颅内压可导致内脏并发症,常见急性肾功能障碍、上消化道出血、脑性钠积存等。
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