呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒怎么办?
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临床上呼吸酸中毒是指血液中二氧化碳过多,血液酸碱度变化,临床上通风功能障碍。呼吸酸中毒的临床表现,患者出现呼吸困难、通风不足、呼吸促进、发青、头痛、胸闷、身体疲劳等一系列症状。代谢性碱中毒是指碱性物质在体内积累过多或酸性物质大量丢失,血浆HCO3~浓度原发性上升,提高pH,主要表现为呼吸浅缓慢、头晕、口角抽动、手足痉挛、腱反射亢进等。
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒怎么办
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,这种情况多见于原发性呼吸性酸中毒,继发性现代谢性碱中毒,对于这种情况,处理原发性酸中毒的原因是临床治疗的关键。在临床上,如果确实存在呼吸性酸中毒的同时,又存在代谢性碱中毒,除了呼吸性酸中毒的相关治疗外,对于代谢性碱中毒的治疗,主要强调以下两个方面:轻度患者可以输注氯化钠溶液,同时稳定患者的内环境,包括离子平衡。对于重度代谢碱中毒患者,可以选择精氨酸、氯化铵等药物进行使用,改正碱中毒。
导致呼吸性酸中毒的原因是什么
呼吸性酸中毒的主要病因是因为肺泡的通气功能障碍所导致,分为两方面的因素:
一、中枢因素。在中枢因素方面,如麻醉药物过量使用、急性中毒、脑病引起的中枢功能抑制,呼吸功能下降,二氧化碳滞留,呼吸性酸中毒。
二、外周因素。外周方面的因素主要包括呼吸道相关梗阻、支气管痉挛以及颈部的血肿或包块而导致气管压迫、肺部疾病本身所导致的二氧化碳潴留、胸部创伤导致胸廓活动受限,均可以导致二氧化碳潴留,出现呼吸性酸中毒,继发出现的代谢性碱中毒往往随着原发疾病的治疗得到自行纠正。
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