溃疡性结肠炎的临床症状是什么?
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一、肠道症状
1、以慢性腹泻为主要症状,常见粘液血便,血多与粪便或粘液混合,血色鲜红或暗红,病情轻重与便血量成正比,病情越重,便血量越多。便血可引起继发性贫血。
2、腹痛为阵发性痉挛性疼痛,限于左下腹部。
3、症状慢性反复发作,延长多年。
二、全身症状
急性发作期间发热、厌食、无力、体重下降。
三、肠外表现
体免疫性疾病常见的其他系统疾病,包括关节炎、硬化性胆管炎、溶血性贫血、慢性活动性肝炎等。
四、并发症
大量便血最常见,其他中毒性巨结肠、穿孔、瘘管、脓肿、肠梗阻等罕见。有结肠假息肉形成者,少数可发生癌变。其他全身并发症有脂肪肝、肝硬化、多关节炎、结节红斑、多形红斑、鹅肝、口腔溃疡、角膜和虹膜炎、僵直性脊椎炎、贫血、电解质紊乱、低蛋白血症、肾小球内皮增生、肾结石、间质胰腺炎等。
五、临床分型
按病情程度可分为轻、中、重。
1、轻度腹泻(2~4次/日)、便秘交替和粘液血便,无全身症状,病变多限于直肠和乙状结肠。
2、中度介于轻度和重度之间,但可再次发展为重度,甚至发生急性结肠扩张和穿孔。
3、重度突然发病,消化系统和全身表现严重,出现显着腹泻(>;6次/日)、便血、贫血、发热、心速过快、厌食、体重减轻等毒血症。腹部体征明显,腹痛、腹胀、腹压痛多,容易并发中毒性巨大结肠,可出现急性肠穿孔。血白细胞增多,血沉加快,血浆白蛋白降低。
按病变范围可分为直肠炎、直肠乙状结肠炎、左半结肠炎、右半结肠炎、区域性结肠炎和全结肠炎。
根据病情活动是否分为活动期和缓和期。
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