儿童急性出血性坏死性肠炎是如何引起的
本文已影响2.5W人
本文已影响2.5W人
一、发病原因尚未完全了解,可能与以下两因素相关
1、肠内存在某些细菌及其所产毒素以C型产气荚膜梭状杆菌B毒素可能性较大,因发现本病患者粪便厌氧培养,此菌检出率及其B毒素血清抗体阳性率均显著高于正常人群。将此菌菌液注入豚鼠小肠,可使其肠道发生出血性病变而死亡。
2、病儿胰蛋白酶活性降低上述B毒素可被肠内胰蛋白酶水解而失去致病作用。长期蛋白质营养不良和甘薯、玉米等含有丰富胰蛋白酶抑制物的食物,可以显着降低肠内胰蛋白酶的活性,使患者容易发病。这可解释为什么本病在农村贫困地区发病较高。
二、发病机制坏死性小肠炎的典型病理变化为坏死性炎症变化
自粘膜下层开始,随着病变的扩大,可以向肌肉层和粘膜层发展,使多个肠壁充血水肿炉状坏死,坏死粘膜脱落形成溃疡,达到肌肉层病变多见于空肠的下部和回肠的上部,但也有十二指肠和结肠的患儿,严重可以受到小肠的影响。一般分散在性、段落排列,有1~2段以上,每段长度不同,最短10厘米以上,长者达100厘米,界限清晰。损伤肠壁增厚,脆性丧失弹性,扩张。重者浆膜面粗糙,纤维素附着,肠腔内充满果酱样血便。显微镜下病变肠壁各层有炎症细胞浸润,以淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、浆细胞为主。粘膜可发生坏死或脱落,粘膜下层有大量出血坏死和浮肿,毛细血管扩张充血。腹腔内可有浑浊、脓性或血性渗液。病变恢复后,留慢性肉芽肿性变化,引起腹腔内粘连者罕见。
急性胃肠炎是怎么引起的
急性出血性肠炎严重吗
早产儿坏死性肠炎症状
急性坏死性牙龈炎的临床表现
急性肠胃炎是什么引起的?急性肠胃炎的4个病因
急性肠炎导致出血
婴儿坏死性肠炎的症状
引起急性细菌性肺炎的病因 急性细菌性肺炎如何用药?
坏死性小肠结肠炎
急性肠炎怎么引起的
肠胃急性炎怎么引起的
急性出血坏死型胰腺炎 急性出血坏死型胰腺炎是什么
急性脑梗死是怎么引起的
新生儿坏死性肠炎症状
急性肠炎会引起便血吗
坏死性肠炎的症状
什么是小儿坏死性肠炎
儿童疱疹性咽颊炎是如何引起的
儿童急性中耳炎怎么引起的
坏死性肠炎是怎么回事
急性胃肠炎引起的原因
儿童急性腮腺炎怎么引起的
怎样会引起急性肠炎
急性出血性肠炎的治疗
儿童急性阑尾炎怎么引起的
坏死性结肠炎症状
急性结肠炎是怎么引起的
小肠坏死性结肠炎
急性出血性肠炎好治吗
儿童急性良性肌炎是怎么引起的