肠梗阻对身体的危害是什么?
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肠梗阻的危害一、肠绞窄坏死
如果梗阻持续很长时间,肠壁张力会升高,导致肠壁血循环障碍。首先是肠壁静脉回流受阻,肠壁淤血,肠壁通透性增加,有相当量的血浆渗出。继肠壁动脉血运出现障碍,甚至肠坏死、破裂。
肠梗阻的危害二、吸毒
绞窄性肠梗阻所产生的毒素来源于细菌的产物和坏死组织的分解产物。毒素通过腹膜进入血液,产生严重的毒血症,甚至中毒性休克。
肠梗阻的危害三、肠膨胀
机械性肠梗阻时,梗阻以上肠腔因积液而膨胀,肠段对梗阻的最初反应是增强蠕动,强蠕动引起肠绞痛。此时,食管上端的括约肌反射性松弛,患者吸气时无意识地将大量空气吞入胃肠。肠梗阻时大量液体和气体积聚在梗阻近端引起肠膨胀,膨胀可抑制肠壁粘膜吸收水分,然后增加分泌,肠腔内液体积累越多,肠膨胀的进行性越强。
随着堵塞时间的延长,肠道内的压力达到18cmH2O肠道内的压力的增加,肠壁静脉回流障碍,肠壁充血浮肿。透明度增加了。肠管内压力持续增加,肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻成为狭窄性肠梗阻。严重的肠胀甚至可以提高隔膜,影响患者的呼吸和循环功能。
肠梗阻的危害四、感染
肠梗阻时,肠道内细菌迅速过度增殖,导致菌群失调。由于肠粘膜屏障严重破坏,肠道内细菌亦可移位到肠外脏器,导致肠源性感染。
肠梗阻的危害五、体液、电解质丧失和酸碱平衡紊乱
肠梗阻时肠膨胀可引起反射性呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁,大量水分和电解质被排出体外。低位肠梗阻,呕吐虽远不如高位者少见,但因肠粘膜吸收功能降低而分泌液量增多,梗阻以上肠腔中积留大量液体,有时多达5~10L,内含大量碳酸氢钠。虽然这些液体没有排出体外,但它们不能在肠腔内进入血液,这相当于失去体液。
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