结肠癌穿孔的症状是什么?
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结肠癌穿孔的症状表现与一般结肠癌的症状表现没有明显差异,这方面也主要以腹痛的形式表现,但多被忽视,结肠癌的早期诊断率在世界上处于较低的水平线,以下总结了结肠癌穿孔的症状表现:
结肠癌穿孔的病理变化和临床表现如下:
(1)亚急性穿孔脓肿型:病理穿孔多发生在原发的炉灶上,而且没有结肠梗塞。由于肿瘤的不断生长,癌症中心部的营养障碍,坏死、破裂、脱落通常与腹腔相通。由于穿孔小,肿瘤近端肠腔无梗阻,肠腔内压力不高,肠内流入腹腔的量少而缓慢,周围组织粘连形成局部包裹性脓肿或炎性块。
临床上患者在穿孔前期经常无急腹症的临床表现,当腹腔脓肿形成时,患者可出现局限性腹痛,持续高热,血象上升,腹部接触有明显压痛的肿块。
(2)慢性穿孔结肠内瘘:结肠癌的浸润性生长使周围组织和邻近器官受到影响,原发性癌粘连原发性癌炉坏死,脱落。穿孔时穿透邻近受累器官,形成各种类型的结肠瘘。
临床上常见的器官内瘘为结肠回肠瘘、结肠空肠瘘、结肠十二指肠瘘和结肠胃瘘。
(3)急性穿孔腹膜炎型:肿瘤引起的结肠穿孔与腹腔相通,裂缝大,大量结肠内容物流入腹腔引起急性弥漫性腹膜炎。
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