副牛皮癣容易与哪些疾病混淆?
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1、点滴型副银屑病鉴别诊断
(1)点滴型银屑病:鳞屑厚,呈云母状,剥离基底稍出血,发病急,常伴咽峡炎或扁桃体腺炎。
(2)玫瑰糠疹:躯干和四肢近心端易发,疹子长轴与皮纹方向一致,有一定程度的瘙痒,病程短,不易复发。组织病理学难以区别,一般玫瑰糠疹真皮浅层炎性细胞浸润明显,乳头浮肿,常见血管外红细胞。
2、苔藓样副银屑病鉴别诊断
(1)扁平苔藓:皮肤损伤为紫红色多角形扁平丘疹,鳞屑少不易剥落,有Wickham纹,严重瘙痒,特殊组织病理变化。
(2)血管萎缩性皮肤异色症:颈胸和四肢易发,局限性损伤,异色症明显,无丘疹性损伤,表皮鳞片轻微或不足,自觉发痒。组织病理无角化不全,真皮细胞浸润轻微,表皮萎缩显着,不向美食肉芽肿发展。
(3)美食肉芽肿浸润期:初期难以鉴别。但是,美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食美食组织病理有特异性的变化,可以看到美食肉芽肿细胞。
3、大斑块型副银屑病鉴别诊断
(1)脂溢性皮炎:容易发生在多脂区,表面有脂性鳞片,数量少,浸润轻,治疗反应好。
(2)美食肉芽肿浸润期:鉴别主要以组织病学变化为主。
4、痤疮样副银屑病鉴定诊断
(1)痤疮:病毒感染性疾病,可根据痤疮发病年龄、临床表现进行鉴定。
(2)淋巴瘤样丘疹病:组织病理可见异形细胞。
(3)丘疹坏死性结核疹:常伴肺部或其他器官结核。组织病理有结核结构,其间有芝士样变。
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