第二期梅毒复发 要注意第二期梅毒的原因
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梅毒是梅毒螺旋体感染引起的慢性全身性传播疾病。主要通过性交感染。二期梅毒是梅毒螺旋体通过血流传播全身,各器官出现了很多小病灶,常常牵累皮肤、粘膜、骨骼、内脏、感觉器官和神经系统。
最初的第二期梅毒症状,硬下疥癣出现后1周接连不断,末期的下疥癣愈合后几个月出现。二期梅毒是梅毒的泛发期,皮肤粘膜损伤处,含有大量螺旋体,传染性强,损伤的器官和组织损伤轻,但不治疗,往往成为今后发展内脏、神经、骨骼、关节等梅毒的基础。因此,第二期梅毒应立即进行充分正规的治疗,以免发展成为晚期梅毒。
一般未经治疗的梅毒患者,在感染病毒后6周至6个月内发生二期梅毒。这是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后,通过血液循环播散全身所致。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。一般持续几周后,自己消失,不接受治疗的话,l-2年内就会复发。
二期梅毒也是血源感染引起的,输血供血者是潜伏梅毒患者,他(她)提供的血液可能有梅毒螺旋体,输入血者体内即可感染,这样的患者不会产生一期梅毒的表现,直接出现二期梅毒的症状。因此,对供血者进行梅毒血清学筛选检查非常重要。
二期梅毒复发的原因有
(1)治疗不规范。在二期早发梅毒时期,因治疗不及时或治疗剂量不够或疗程不够长,也会出现二期梅毒复发。
(2)与患者体质及免疫力有关。年老体弱者或糖尿病、肿瘤患者长期使用免疫抑制剂和荷尔蒙患者,二期复发梅毒的可能性很高。
(3)二期梅毒疹不痒,可自行消失,经常被误诊为其他皮肤病,无视治疗,延误治疗时机。
(4)治疗药物选择的局限:在二期早发梅毒时期,由于种种原因不能选择青霉素制剂,而选用了青霉素替代药物治疗,如四环素、强力霉素、红霉素或其他种类抗生素,也可导致二期梅毒的复发。
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