咳嗽性哮喘该如何治疗?怎样才能有效的预防咳嗽性哮喘?
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咳嗽性哮喘的原因
1、遗传(35%):
咳嗽性哮喘的原因复杂,外部敏感性和(或)非敏感性刺激物质的质量和量不一致,本体由于遗传素质存在个体差异,本体对刺激产生不完全相同的反应,哮喘的主要病理变化为气道慢性非特异性炎症,引起支气管平滑肌痉挛,气管粘膜水肿和肥厚,粘膜的分泌增加,粘膜功能障碍和支气管粘液栓塞等
2、咳嗽受体(18%):
咳嗽是清除气道内外部物质和粘液、隔离分泌物的自身保护机制,咳嗽受体主要集中在隆突、轻微接触或吸入粉尘的刺激反应,c纤维、末梢位于咽部、支气管树和肺泡,主要对化学刺激物,如卡托普利、某些炎症介质(如缓冲肽)等反应,同时也受到某些机械力的刺激,c纤维中含有的神经肽类物质(例如p物质)的释放,也可以增强A△纤维的活化,感觉器受到刺激后,某些炎症介质(例如缓冲肽)
3、哮喘门槛(15%):
McFadden指出,咳嗽性哮喘主要是大气道狭窄,大气道咳嗽体非常丰富,以咳嗽为主,典型的支气管哮喘在炎症中作用于大气道,也作用于周围的气道,除咳嗽外,还出现哮喘和呼吸困难,哮喘患者存在持续的气道炎症,支气管上皮表面受损,上皮细胞之间紧密结合点下的迷离神经末感受器暴露,容易激动,其兴奋门槛低于正常人,对各种刺激性增加,因此典型的气管道炎症
除了病因与夜间哮喘相同外,咳嗽性哮喘的发病原因复杂,除了患者自身的遗传素质、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状态等主观因素外,应对原因、病毒感染、职业因素、气候、药物、运动和饮食等环境因素也是哮喘发展的重要原因。
咳嗽性哮喘该如何治疗?
顽固性咳嗽往往是早期哮喘的一种表现形式,可能发展成典型的支气管哮喘,因此应及早诊断和治疗。
其本质与典型哮喘相同,是由变应原或其他诱因引起的气道慢性非特异性炎症,以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽,治疗原则与典型哮喘相同,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂。
奈多罗米、色甘酸、酮替芬等抗变态反应和稳定肥大细胞的药物也有效果。
如果这些药物没有效果,可以考虑使用肾上腺糖皮质激素,使用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)雾剂或口服泼尼松,也可以使雾化吸入抗胆碱能类药物。
咳嗽变异性哮喘患者饮食清淡,多吃萝卜、刀豆、甜瓜、梨、苹果、橘子、枇杷、葡萄、核桃等新鲜蔬菜和水果。蜂蜜和麦芽糖也很好。
饮食谨慎,虾(特别是虾)、螃蟹(梭子螃蟹)、桂鱼、黄鱼、鲫鱼、肥肉、猪油等海腥油。
动物。慎重食用雪莉蕾、芹菜、酒酿等发物。平时饮食甜、咸、冷、热适度,辛辣刺激咽部,引起咳嗽、咳嗽变异性哮喘,应慎重服用。
咳嗽性哮喘的症状
1、在表现为咳嗽性哮喘的成人中,发病年龄较典型哮喘为高,约有13%患者年龄大于50岁,中年女性较多见,而在儿童时期,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,甚至是发展为支气管哮喘的一个先兆。
2、多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史,如过敏性鼻炎,湿疹等。
3、发作大多有一定的季节性,以春秋为多。
4、临床表现主要为长期顽固性干咳,常常在运动,吸入冷空气,上呼吸道感染后诱发,在夜间或凌晨加剧,体检时无哮鸣音,肺功能损害介于正常人与典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可以阳性。
5、支气管激发试验阳性,发生阳性反应时,可发生类似发病时刺激性咳嗽,提示气道高反应性存在的气道堵塞的可逆性试验阳性。
6、一般的止咳化痰药和抗生素治疗无效,而用抗组胺药,β2-受体激动剂,茶碱类或肾上腺皮质激素可缓解。
怎样才能有效的预防咳嗽性哮喘
维生素a、c和钙质,也要摄足。日常注意猪肝、蛋黄、肝油、胡萝卜、韭菜、苋菜、南瓜、杏等富含维生素a的食物,多吃保护气管上皮细胞的枣、柑橘、柚子、西红柿、动物内脏等富含维生素c的食物,消炎、抗坏血、防感冒、防癌、增强免疫功能的猪骨汤、鱼、豆腐、青菜、芝麻酱等富含钙的食品这些是咳嗽性哮喘患者康复所需的营养物质。
现代医学认为,由于患者气喘、咳嗽、发热,身体消耗热能和蛋白质多,咳嗽性哮喘患者的饮食热量足,蛋白质含量高。产生热能最主要的糖类食物是五谷杂粮,一天三餐应定期定量饱和,消化功能弱的应少吃。含脂肪的动、植物油脂,富含蛋白质的瘦肉、肝脏、鸡蛋、家禽、大豆及其制品等也要适当摄取。高蛋白食物有助于气管炎症的修复,提高抗病能力,必须进一步补充。
历代医家证实,脾虚咳嗽性哮喘宜多吃南瓜、莲子、山药、糯米、芡实等补脾食品;肾阳虚咳嗽性哮喘宜多吃未断乳小黑毛狗肉、雀肉、核桃肉、人胎盘、牛胎盘、牛睾丸等壮肾补阳食品;肺气虚咳嗽性哮喘宜多吃猪肺、牛肺、蜂蜜、百合、白果、银耳、燕窝等食品。要忌吃疑为过敏原的食物。如有些人一吃螃蟹一饮牛奶就气喘,对螃蟹或牛奶就要忌口。此外,可能诱发咳嗽性哮喘发作的食物(俗称“发物”),以及性味过分寒凉或刺激性过强的食品,如竹笋、某些海味、贝类、虾、蟹、牛奶、苦瓜、西瓜、绿豆芽等也应少吃,不吸烟,少饮酒,以免引起咳嗽性哮喘发作,导致气管虚寒或刺激气管发炎。
咳嗽性哮喘患者吃什么食物好
1、梨:梨是民间止咳用最多的水果,具有生津止渴、清热止咳的效果。做法也很多,可以和川贝、冰糖、蜂蜜一起煮,挖核把冰糖、贝母粉蒸熟后直接吃,效果也很好。
2、苹果:苹果对咳嗽性哮喘也有好处,每周吃5个以上的苹果可以改善呼吸系统和肺功能。每天吃苹果不容易生病。苹果含有大量的黄酮抗氧化物,这种抗氧化物可以保护肺部免受污染和吸烟的有害影响。洋葱、茶叶和红葡萄酒中也含有克罗素。
3、橘子:咳嗽性哮喘患者应该吃什么食物?橘子富含维生素C与柠檬酸,前者具有美容作用,后者则具有消除疲劳的作用。橘子内侧的薄皮一起吃的话,除了维生素c之外,还可以摄取膳食纤维果胶,促进通便,降低胆固醇。
4、枇杷:枇杷中含有的有机酸刺激消化腺分泌,对增进食欲、消化吸收、止渴消暑有相当作用。枇杷含苦杏仁苷,润肺止咳、祛痰,可治疗各种咳嗽。枇杷果实和叶具有抑制流感病毒的作用。
5、葡萄:葡萄含有矿物质钙、钾、磷、铁、蛋白质、维生素B1.B2.B6.C和p等,还含有多种人体所需的氨基酸,经常吃葡萄对神经衰弱、疲劳有很大帮助。
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