治疗痛风病的方法有哪些?哪些药物可帮助治疗痛风?
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一般来说,痛风更容易发生在中年人身上。痛风后,对患者的影响更严重,但也可能并发其他顽固性疾病,造成的伤害将翻倍。因此,患者更关心痛风的治疗方法。那么,治疗痛风的方法是什么呢?让我们详细了解一下痛风的治疗方法。
1.一般治疗
低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多喝水,每天喝2万水ml以上。避免暴饮暴食、酗酒、感冒和潮湿、过度疲劳和精神紧张,穿舒适的鞋子,防止关节损伤,小心使用一些利尿剂和小剂量阿司匹林等影响尿酸排泄的药物。预防和治疗伴随的疾病,如高血压、糖尿病和冠心病。
2.急性痛风性关节炎
卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后恢复活动。尽快治疗,防止延迟。以下药物应尽快充分使用,见效后逐渐停止。急性发作期不开始降尿酸治疗,服用降尿酸药物的患者发作时不需要停止使用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或转移性发作。
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾体抗炎药能有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾体抗炎药如消炎痛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可添加胃保护剂,禁止活性消化性溃疡,肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-塞来昔布等抑制剂胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损伤、过敏和神经毒性。不良反应与剂量有关,肾功能不全应减少。
(3)糖皮质激素对急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾体抗炎药、秋水仙碱或肾功能不全的患者。单关节或少关节关节的急性发作,长期糖皮质激素可以在关节腔内抽取和注射,以减少药物的全身反应,但除感染外。中小剂量糖皮质激素可口服多关节或严重急性发作、肌肉注射和静脉。为避免停药后症状"反跳",小剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药可用于停药。
3.间歇期和慢性期
目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药物的指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节图像变化、尿酸肾石病等。治疗目标是使血尿酸&6mg/dl,减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药物,应在急性发作终止至少2周后逐渐增加剂量。根据降尿酸的目标水平,在几个月内调整到最小有效剂量,并长期甚至终身维持。当单一药物疗效差、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时,只能使用两种降尿酸。服用低剂量秋水仙碱或非甾体抗炎药至少一个月,以防止急性关节炎复发。肾功能正常,尿酸排泄24小时3.75mmol,应选用抑制尿酸合成药。
通过以上痛风治疗方法的介绍,我希望能帮助患者理解。痛风出现后,患者应引起足够的重视,不仅了解主要的治疗方法,而且及时到正规医院,诊断自己的病情,有针对性的治疗,努力尽快治愈痛风,避免持续损伤。
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