长期服药警惕药物性肝炎
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在肝病的大家庭中,乙型肝炎和丙型肝炎发病人数多,容易感染,很多人都知道,但另一种肝病比较隐蔽,但危害不容忽视。那是药物性肝炎。
药物性肝炎是指某些药物经口服、注射、外用等途径进入人体后造成的肝损伤,可引起急性肝炎、肝硬化等一系列症状,如腹胀、恶心、黄疸等。云南省第三人民医院消化内科郑盛
吃药吃肝炎?当然,药物三分毒,药物进入人体后,必须代谢肝脏,解毒。如果药物有毒副作用,肝脏会首先受到损害。云南省第三人民医院消化内科郑盛主治医生说:近年来,在门诊经常接受药物性肝损害的患者,与平时不规范的药物有很大关系。经常吃感冒药,吃药性肝炎
俗话说,久病成为医生。病的时间变长了,知道这种病的人也很多,很多人自己预防,自己治疗。刘先生就是这样。刘先生患鼻窦炎,每次天气变化,都会感到鼻子不舒服。担心感冒,鼻窦炎发作,刘先生在家准备三九感冒颗粒,鼻子有点不舒服就喝一杯。在过去的两年里,刘女士平均每两周吃一次药,从未去看过医生。最后,她的家人发现她的眼睛是黄色的,直到云南省第三人民医院接受消化内科检查。结果,刘女士的黄疸值高达320毫升/升,患有重症药物性肝炎,并在医院呆了20多天才降低黄疸。
郑盛主治医生说:肝脏本身有代偿能力,一般受药物损害后可以自己修复,刘先生服药频繁,肝脏一直受损,修复速度赶不上破坏速度,最终发生质变,引起肝脏损伤。即使是感冒药,也不能随便吃。
药物治疗也会伤害身体,肝功能好坏
26岁的吴先生是肺结核患者。一年前,吴先生被发现患有肺结核,一直在医院接受抗结核治疗,但治疗不久后,吴先生的肝功能出现异常,医生停止了吴先生的抗结核药物,但肝功能有时不好。
半个月前,吴先生转入云南省第三人民医院消化内科治疗,吴先生血清转氨酶和碱性磷酸酶明显上升,考虑到抗结核治疗引起的药物性肝损伤,对吴先生进行肝脏保护治疗,稳定肝功。
600多种常用药物会损伤你的肝脏
我们常用的药物中有很多对肝脏有一定程度的毒副作用,如解热镇痛类复方阿司匹林、消炎痛、抗菌药物如红霉素、氯霉素、四环素、麻醉镇静药物如冬眠灵、巴比妥类安眠药、抗结核药物如氨基水杨酸钠、利福平等。目前发现600多种常用药物可损伤肝脏,患者服药前必须仔细阅读说明书,咨询医生,不得擅自使用。
中药、中药都可能引起药物性肝损害
很多人认为西药毒副作用大,中药安全性高,对肝损害小,其实不然。近年来,中药引起肝损伤的病例也很常见,刘先生是过度服用中药引起的药物性肝炎。
除了中药,一些土方子对肝脏也有一定程度的损伤。郑盛主治医生说:以前接受过患者,来自农村,身体不舒服,不知道原因,听别人的偏方,生吃鱼胆,最后造成严重的肝损伤。
中药、中药毒副作用比西药轻,但药物可能引起肝损伤,服用中药重视鉴别,患者不得认为中药安全,随意购买,自行服用。
长期用药,尤其是联合用药,需要定期检查肝功能
药性肝炎前期会出现食欲不佳、乏力、皮肤瘙痒、黄疸、皮疹等症状,如果在用药过程中出现以上情况,应尽快向肝病专家求诊,明确自己用药的名称,检查用药量是否正确;有些单独用药对肝脏没有太大影响,但与其他药物一起用药会增强毒性,所以就诊时要向医生说明目前用药的情况。对于男性患者,服药期间必须戒酒,酒精会增强药物的肝毒性。
另外,需要长期服药的慢性病患者,应定期到医院检查肝功能,发生异常时,应立即调整药物和剂量,预防药物性肝炎的发生。
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