4项检查病毒性肝炎患者必须做 老年人病毒性肝炎该怎么检查
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老年人病毒性肝炎属于肝脏科疾病中比较常见的一种,患者在发病初期经常会出现饮食衰退、恶心、呕吐等不良反应,随着病情的加重,肝脏和腹部都会出现疼痛,对患者的日常生活会带来很大的影响。所以,专家提醒大家:怀疑自己患有老年人病毒性肝炎的话,需尽快进行检查。
老年人病毒性肝炎该怎么检查?
(1)血清酶学检测
丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍,只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍,急性肝炎阳性率达80%~100%。门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高,故在判定对肝功能的影响时,首先应排除心脏疾病的影响。AST80%在肝细胞线粒体内,一般情况下,肝损伤以ALT升高为主,若血清AST明显增高,常表示肝细胞严重坏死。线粒体中AST释放入血,血清转氨酶增高的程度大致与病变严重程度相平行,但重症肝炎时,可出现胆红素不断增高,而转氨酶反而下降,即胆酶分离,提示肝细胞坏死严重。
(2)血清蛋白检测
临床上常把血清蛋白作为肝脏蛋白代谢的生化指标,慢性肝炎肝硬化时,常有血清白蛋白下降,球蛋白水平升高,且以γ-球蛋白升高为主。
(3)血清胆红素检测
肝脏在胆红素代谢中有摄取转运,结合排泄的功能,肝功损伤致胆红素水平升高,除淤胆型肝炎外,胆红素水平与肝损伤严重程度成正比。
(4)凝血酶原时间(pT)
能敏感反应肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的情况,肝病时pT长短与肝损伤程度呈正相关。
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