神经梅毒的检查项目是什么?
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神经梅毒感染神经系统引起的疾病分为先天性和后天性梅毒。那么,神经梅毒的检项目有哪些?
实验室检测
1。无症状神经梅毒血清学梅毒试验呈阳性反应,CSF检测有异常变化。
2。脑膜神经梅毒本病患者血清VDRL均为阳性,腰椎穿刺检查CSF压力上升,轻度混浊,细胞数中度增加,约(100~300)×106/L,蛋白质轻度上升,部分患者糖含量轻度下降,CSF-VDRL90%左右为阳性,FTA-ABS为阳性。
3。血管神经梅毒患者血清VDRL为阳性,CSF压力多正常,白细胞在(100~200)×106/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白含量轻度增高或正常,血及CSF的FTA-ABS均阳性。
4。脊髓痨血液和脑脊液VDRL70%~80%病例两者皆为阳性,有谓血及脑脊液FTA-ABS反应均为阳性,早期患者CSF单核细胞轻度或中度增高,蛋白含量也升高,晚期细胞数多在50×106/L以下,仍以淋巴细胞为主。
5。麻痹性痴呆症血清VDRL试验多为阳性,脑脊液压力基本正常,细胞数多为(10~50)×106/L,主要为淋巴细胞,蛋白增加,糖和氯化物正常,脑脊液VDRL100%为阳性,血和脑脊液FTA-ABS为阳性反应。
6。先天性神经梅毒血及脑脊液梅毒试验均为阳性,脑脊液中的细胞数,蛋白质均可轻,中度增加,IgG也可增加。
影像学检查
血管神经梅毒的影像学检查:脑CT示病变脑组织单个或数个较小的低密度梗死灶,脑血管造影可见受累的脑动脉呈弥散性不规则的狭窄,提示在一定距离内血管内膜有炎性增殖。
以下检查有鉴别诊断意义:CT,MRI检查;脑电图;颅底摄片;眼底检查。
必要的选择性检查,根据可能的原因选择
1。血常规、血生化、电解质。
2。血糖,免疫项目有检查,鉴别诊断意义。
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