脱肛如何与内痔进行鉴别诊断
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脱肛的症状表现有时与内痔的症状相似,所以在治疗前要注意两者的鉴别诊断,以免误诊,耽误治疗。脱肛和内痔应如何鉴别?
检查鉴别
1、诊断:内痔脱出物为充血肿大的痔疮,呈花瓣状或环状,有出血,痔核之间凹陷有正常粘膜的脱肛脱出物为直肠,有明显的放射状纵形沟或直肠环状,颜色淡白或淡红,无出血。
2、指诊:内痔脱出,肛门松紧度正常;而直肠脱出,肛门括约肌明显松弛。
3、肛门镜检查:常见的肛门脱肛诊断方法:内痔用肛门镜检查时,粘膜呈花瓣状,粘膜隆起的肉块大小不同,脱肛直肠脱垂粘膜呈环状隆起,呈均匀状。
症状鉴别
1、便血。内痔初期多为无痛便血,有时滴血,有时喷血,手纸上粘血,脱肛的主要症状是肛门管、粘膜脱落,便血少。
2、疼痛。早期内痔一般没有疼痛,晚期嵌顿后疼痛难以忍受的脱肛有时伴有剧烈的疼痛。
3、下垂。内痔脱落的是痔核,末期有时会发生嵌顿现象,脱肛的是直肠粘膜、肛管和直肠,末期脱落可达十几厘米。
4、粘液。内痔往往有肛门湿润等症状,脱肛往往有粘液从肛门溢出,两者症状相似度高。
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