皮下埋值避孕手术什么时候做合适 皮埋避孕法的副作用
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皮下埋值避孕法是现如今比较流行的一种避孕方式,手术简单,取出后可以恢复生殖能力,但任何避孕方式都会有一定的副作用,皮埋也不例外,那么,皮下埋植避孕手术什么时候做合适?皮埋后的副作用有哪些?接下来本站小编就来说说。
皮下埋植避孕手术一般在月经来潮的7天以内或在人工流产手术同时进行。手术操作简单,在避孕者上臂内侧作一小切口,用一种特殊的套管针将6枚硅胶囊管从切口内推入皮下(呈扇形排列),手术就此结束,切口无须缝合,整个手术操作可在几分钟内完成。
目前常用的皮下埋植避孕剂包括 Norplant( 左炔 诺孕酮的 6 根型埋植剂 )、Jadelle( 左炔诺孕酮的两根型埋植剂 )和 Implanon( 依托孕烯的单根埋植剂 ) ,曾对这三者的避孕效果及不良反应等进行了系统评价,结果显示 :三者均为高效避孕方法 ,其珍珠指数( Pearl Index)分别为0. 05、0. 13和0。可见避孕效果是相当好的。
一般一次皮下埋植可持续使用五年时间,是为一种方便有的避孕方法。
最可能出现的副反应是月经模式的改变,可以表现为点滴出血,少量出血,经期延长,闭经等。有11份临床报告显示:大约22%左右的女性可能出现闭经,34%的女性可能出现间断点滴出血,7%的女性出现月经频繁,18%的女性可能出现经期延长。 当然,皮埋后出现闭经或间断性阴道出血本身对身体是无害的。
另外,有回顾性数据表明,皮埋棒放置术后1年仍持续使用皮埋棒的比例大概83%-84%,这说明八成以上的皮埋棒植入者是可以适应它的。
植入步骤一
1、术前咨询说明优缺点,签署同意书。
2、询问病史。
3、体格检查:检查HPV 和 TCT 的检查、血常规、心肺、乳房、肝功能(需要早上空腹)、彩超(检查是否有子宫肌瘤,盆腔积液等)、传染病 4 项。(有条件)
4、填写皮埋接纳和手术记录表,安排手术日。
植入步骤二
手术者穿手术用衣裤,戴帽子。口罩,打开手术包戴无菌手套。在弯盘里倒入乙醇或碘伏,放入棉球。用乙醇或碘伏消毒上臂内侧皮肤,铺上消毒孔巾。
植入步骤三
受术者平卧左手臂外展外旋平放于托板上,左上臂内侧肘关节上6~8cm,(即左上臂内侧,肘窝上4横指处)严格限于放置在皮下,肱二头肌和三头肌之间。
植入步骤四
麻醉:选用0.5%利多卡因局部侵润麻醉,如采用普鲁卡因麻醉者,术前须做过敏试验。
麻醉剂:应注入真皮下,皮下组织分离便于穿刺。
植入步骤五
用专用15号皮下手术刀切开皮肤真皮层,长2-3毫米
植入步骤六
拔出推杆,认清套管针的刻度,先自切口斜向下方至第1刻度后向左将皮肤轻轻挑起,角度避免脱出,推进达第二刻度处,用镊子夹起药棒放入针管内。
植入步骤七
用推杆将药往前推送,遇阻力时停止,并固定推杆,后退套管达第一刻度处,埋植剂即埋入皮下。
植入步骤八
针头以15度角向外侧移动,固定第一根埋植剂后再行第2次穿刺,同法推送埋植剂。
植入步骤九
方法:埋植完毕,拔出套管针,以无菌创可贴封闭切口,外敷脱脂纱布,再用弹性绷带包扎。
植入后指导:
1、术后2天去绷带,5天去创可贴。
2、植入部位出现青紫和轻度胀痛-无需治疗。
3、自觉症状加重须及时就诊。
4、随访时间安排:植入后1周、1年、每年。
当然了,当出现异常情况时,一定要及时复诊查看原因。
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