男性不育症诊疗指南
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男性不育这种男科疾病在社会上的发病率逐年提高,因为是生殖疾病,所以很多患者平时不太在意或者生病后去医院治疗,其实这是非常错误的要详细的男科检查。因为精液分析结果仍然是适当治疗的前提,特别是需要完全标准化的实验室检查。
2、精液分析的频率
按WHO标准精液分析正常,一次就足够了。精液分析有两次异常时,需要进一步男科检查。
少精(<;20×106/ml)、弱精(<;50%的精子生存)和畸形精子症(严格标准下正常形态的精子<;14%)的区别非常重要。但是,相当多的情况下,这三种状态存在,被称为弱畸形精子综合征(OAT)。在一些极端的OAT综合征(<;100万精子/ml)中,如果没有精子症患者,生殖道堵塞和基因缺陷的可能性很高。
3、进一步精子检查
本指南不讨论计算机辅助精液分析(CASA)、顶体反应试验、透明带仓鼠卵穿透试验和精子透明带结合试验方法。但是,在诊断需要应用某一特定的标准化试验时,必须客观评价。
4、推荐方案
如果精液分析至少有两次异常,则需要进一步的男科检查。
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