如何区分心绞痛的类型 心绞痛的分类识别
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1、疲劳性心绞痛:约占心绞痛的三分之二。更准确地说,它应该被称为劳动性心绞痛。在冠状动脉相当程度固定狭窄、体力活动、情绪激动或紧张的脑力劳动的基础上,心肌氧需求增加,心绞痛发生。
根据劳累性心绞痛的病情和病程分为:
(1)初发劳累性心绞痛。是指劳累性心绞痛的病程在一个月内,因此又称新发心绞痛。
(2)稳定疲劳性心绞痛。是指病程持续一个月以上,引起心绞痛的体力活动在一段时间内(几个月或几年)稳定,超过一定活动量可重复心绞痛。
(3)恶化疲劳性心绞痛。是指同等劳动强度引起胸痛发作的次数、严重程度和持续时间突然增加。
2、自发性心绞痛(又称变异性心绞痛):与疲劳性心绞痛不同,由于冠状动脉痉挛,相应区域的氧供应暂时显著减少。只有在休息或卧床睡觉时才会出现心绞痛。其胸痛发作与劳动力等导致心肌需氧量增加的因素无明显关系。与疲劳性心绞痛相比,这种疼痛通常持续时间更长、更严重,然而,不同患者的发作频率、持续时间和疼痛程度可能会有所不同。有时患者胸痛发作持续时间较长,程度较重。服用硝酸甘油不易缓解,甚至类似心肌梗死的疼痛。
3、混合性心绞痛:指患者在体力活动和安静状态下可能出现心绞痛。冠状动脉有一定程度的器质性狭窄,并可伴有劳动引起的痉挛。这些心绞痛大多是不稳定的心绞痛心绞痛经常发生在休息时,可能会有越来越轻的劳动力,导致严重的心绞痛发作。
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