中年尿失禁是什么原因 中年女性不要回避尿失禁
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许多人认为尿失禁只会发生在老年人身上。事实上,自20世纪90年代中期以来,尿失禁已成为世界五大疾病之一。根据调查,北京、上海、广州、武汉等城市女性尿失禁的发病率高于40%。中老年妇女的发病率较高,约为50%。最近,一些妇科专家呼吁中老年妇女,包括一些年轻妇女,应该关注她们的身体问题
大人"尿裤子"说出来往往会被一些人嘲笑,有人会说:"那么大人,谁还有这个问题呢?"众所周知,尿失禁在女性中很常见。调查显示,大约一半的中老年妇女有尿失禁的经历。有些人在咳嗽、笑或提重物时尿失禁,有些人在上厕所的路上尿湿了裤子……为此,一些妇科专家最近呼吁社会:中老年妇女,包括一些年轻妇女,应该注意她们的身体问题,疾病没有高低,尿失禁可以预防,但也可以通过各种方法控制或治愈,尽快治疗是首选。
■尿失禁已成为世界五大疾病之一
尿失禁是一种症状,是指尿液失控,不由自主流出。正常的尿液储存和排尿是在膀胱压力和尿道压力的协调下进行的。因此,任何原因都会导致膀胱压力过高或尿道阻力下降。
许多人认为尿失禁只会发生在老年人身上。事实上,自20世纪90年代中期以来,尿失禁已成为世界五大疾病之一。它不仅是女性的常见病,也是常见病。欧美女性的发病率约为8.0%至41.2%,日本为8.5%至40.而且病人多为产妇和中年以上女性。调查显示,北京、上海、广州、武汉等城市女性尿失禁发病率高于40%。中老年妇女的发病率较高,约为50%。
■女性常见的尿失禁有三种情况
女性最常见的尿失禁包括压力性尿失禁、急性尿失禁和压力急性混合性尿失禁。压力性尿失禁又称张力性尿失禁,是指当腹压突然升高时,如咳嗽、打喷嚏、大笑和站立,尿液失去控制,不由自主地流出。这是女性最常见的尿失禁类型。所有年龄段的女性都可能发病,尤其是有过难产史或子宫脱垂、膀胱和尿道肿胀的女性。绝经后,由于缺乏雌激素,导致尿道变薄,使尿道阻力降低,尿失禁更为常见。
急性尿失禁是指突然想小便,感觉很强烈,好像不能立即阻止,通常在上厕所之前就已经湿了裤子。最常见的原因是尿路感染。
压力和急迫性尿失禁通常同时存在于女性中,通常称为混合性尿失禁。主要原因是女性尿道比男性短,平均只有3-5cm;盆骨宽,肌肉支撑弱;尿道括约肌松弛;妊娠和分娩对盆底肌肉的损害;中年妇女雌激素水平下降,尿道粘膜萎缩;盆腔手术引起的解剖变化等。
■尿失禁给女性带来了难以形容的痛苦
尿失禁是一种严重影响女性患者生活质量的疾病。由于社会偏见,许多女性患者一直生活在压力之中。有些人不敢带尿垫出去。有些人经常上厕所,怕尿裤子,耽误了很多重要的事情。有些人花很多时间和精力清洗湿裤子,有些人担心难闻的气味,不敢参加社交活动,甚至放弃心爱的工作。严重影响患者的工作和生活,给患者带来焦虑、尴尬、抑郁等不良情绪,使患者容易感到孤独甚至抑郁。
此外,由于尿液频繁泄漏,长期尿液侵蚀刺激,会导致外阴皮肤红肿、瘙痒、疼痛,甚至感染溃疡,引起泌尿系统炎症、结石,严重时还会影响肾功能。生病的女性也害怕性生活,这会影响夫妻关系。
■尽快求治是上策
在门诊中医生经常发现,通常尿失禁的病人不会去就医,而是自己扛着,究其原因,可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题。有些人错误地认为这是一种正常的老龄化反应,因此许多可以治愈或控制的疾病被推迟。事实上,尿失禁不仅可以预防,而且可以完全控制或治愈,特别是早期治疗。因此,一旦出现尿失禁,应及时到正规医院妇产科或泌尿科就医。
对于轻度和中度患者,首先是盆底肌肉的康复训练,因为盆底肌肉功能训练简单易行,无创无痛,效果好,无副作用,值得推广。盆底功能训练是有意识、有节奏地收缩和放松骨盆底肌肉,从而增强骨盆底肌肉的力量,提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者在正确的盆底训练后都有良好的效果。
对于一些中老年女性尿失禁患者,雌激素类药物也有一定的效果,可以作为生物反馈治疗的辅助手段。但药物有一些副作用,因此一定要在医生的指导下用药,且不宜长期使用。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下,医生才会建议手术治疗。
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