腹胀吃什么药都不管用 腹胀有上下 分清再选药
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若两肋发胀,胃区饱满(即上腹发胀),可选择促上消化道动力药。如吗丁啉(多潘立酮)直接作用于胃和肠壁,可增加食管下括约肌张力,防止胃-食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空;协调胃和十二指肠运动,抑制恶心呕吐,有效防止胆汁反流,不影响胃液分泌,不良反应小。需要注意的是,孕妇和一岁以下儿童应谨慎使用,不应与阿托品和颠茄合用。
若以中下腹胀为主,虚功多(屁多),屁臭,可选择西沙比利(又称普瑞博思)。该药为全消化道促动力药,不仅可增进食管、胃肠的运动,而且也可以增强大小肠的蠕动。因此,可选择反流性食管炎、慢性消化不良、假性肠麻痹、便秘和肠胀气。但需要注意的是,肝肾功能不全,孕妇、乳母、儿童应谨慎使用,消化道出血时应禁止使用。
如果打嗝伴很多缺陷,也可以使用膨胀片(也称为二甲硅油片)-含有二甲硅油和氢氧化铝。它可以消除肠道中的泡沫,帮助排出气体。此外,它还可以抑制肠道中气体细菌的生长,从而消除气体膨胀。
微生态制剂是由益生菌及其代谢物和生长促进物质制成的制剂。益生菌主要是双歧杆菌,其次是乳酸杆菌。益生菌对人体有益,能调节结肠菌群,调节产气,治疗功能性腹胀,能明显减轻腹胀、饱腹等不适症状。肠腔可以产生一些有机酸pH一方面,它可以刺激肠道蠕动,促进排气和排便,另一方面,它可以作为治疗动力障碍性疾病的选择,限制腐败菌的作用,调节水分。常用的微生态制剂有:三联菌培菲康(含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌);金双歧(含长双歧杆菌、保加利亚乳杆菌和嗜热链球菌);丽珠得乐(含双歧杆菌);整肠生(含地衣芽菌)。
由于临床腹胀复杂,往往不是单一原因造成的,所以使用某种药物往往药物往往很难生效。不妨联合用药,如促胃肠动力药和微生态制剂,必要时加中成药:保和丸、香砂六君丸、健胃消食片、神曲胃痛丸等。
如果合理选择药物治疗,症状总是不缓解,不要自治,去医院找医生,找出原因,因为很可能是器质性病变。一名54岁的男性患者,由于肋骨肿胀、疼痛和不适,没有认真对待,通常吃一些酵母片也没有效果。三个月后,我去了医院。胃镜检查后,我在胃角发现了2厘米×2厘米大小的肿瘤被认为是胃癌。经病理活检组织学检查证实为胃腺癌。另外一位46岁的女性患者,在腹胀、腹部隐痛不适半年后,上医院求治。体检时没有发现积气的表现,但发现腹水。做b超也证明有腹水,腹腔穿刺在腹水中发现癌细胞。术后病理检查证实为卵巢癌。
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