乙肝的用药注意什么事项 乙肝用药注意4个事项
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经过一系列正式治疗,许多乙型肝炎患者可能会出现病毒复制指标阴转。此时,应科学仔细地确定阴转的本质,以便制定下一段时间的治疗方法和药物。
乙肝的用药
1、应谨慎选择药物:乙型肝炎患者在药物使用过程中需要个性化剂量。一旦乙型肝炎的病毒指标开始阴转,这种情况在急性乙型肝炎恢复后或慢性乙型肝炎病毒携带者中更为常见。此时,乙型肝炎患者的表现和体征显著改善,肝功能开始慢慢恢复正常,同时保持稳定。但药物的选择需要更加谨慎。
如果原来是慢性乙肝,由于免疫调节功能障碍,很难从根本上调节身体HBV造成的免疫反应HBV治疗的关键是联合使用抗病毒和免疫调节药物,使免疫功能正常化,提高抗病毒疗效。阴转后最好继续用药,同时加入一些护肝药。如果此时停药,前功尽弃。患者应根据自己的病情、病程和检查结果,请医生帮助调整用药类型和剂量,即注意个体化治疗。
2、病毒变异:虽然部分患者病毒指标阴转,但病情越来越严重、疲劳、腹胀不良、黄色或黑暗、肝掌、蜘蛛痣等。这些表现表明,病毒指标阴转的本质可能是由病毒变异引起的,这不仅会导致医生误诊,也会导致乙肝疫苗接种失败。因此,乙肝患者不能简单地追求阴转。
3.预防肝纤维化:最新研究表明,早期肝硬化是可逆的。如果能尽快进行抗纤维化治疗,有利于预防、延缓和逆转疾病的发展。因此,抗病毒和抗纤维化治疗对乙肝患者同等重要。现阶段不宜突然停药,也不宜无限制使用多种药物。因为任何药物都必须通过肝脏降解,更多的药物必然会增加肝脏的负担,不利于治疗和预后,所以药物应该有计划,治疗应该是正式和有序的。
4、提高疗效:中西医无治疗乙型肝炎的特殊药物,因此暂时阴转患者仍应坚持肝脏保护、提高免疫力、抗纤维化、抗病毒治疗,应选择维生素等1~2种西医C、肌苷并配合目前临床常用的抗病毒药物,以达到抑制病毒复制、预防肝损伤和纤维化、促进肝功能恢复的目的。
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