儿童腹泻严重怎么办 春季小儿腹泻该怎么办
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门诊经常遇到这样的母亲,孩子因为腹泻,当被问及婴儿是否用过药时,她会急切地告诉你三四种药名,甚至有些母亲只是把家里的药都拿来,最多有五六种;问如何给孩子,答案很不同,有些仍然合理,有些不合理,或不科学,让我们担心孩子。如何科学地调整腹泻儿童的用药不仅涉及婴儿的消化道问题,还涉及到每个婴儿能否正常生长发育和健康成长的大问题。因此,母亲必须注意它。
那腹泻是怎么引起的呢?主要有三个原因:
1、腹泻,又称儿童轮状病毒肠炎,是儿童腹泻的主要病原体之一,季节性强,无论南北,每年秋冬,12月达到高峰,侵犯6~24个月的婴儿。因为这种病经常小流行,这个时候儿科门诊的小病很容易"扎堆儿"。这种腹泻起病急,病情重,具有特点"三多",大便次数多、量多、水分多,易致患儿脱水酸中毒,危及生命。
2、细菌性感染,这种腹泻发病可急可缓,多是卫生注意不够,导致病从口入。其特点是大便次数多,但每次量不多,可见黏液或血丝。病程可长可短,若转为慢性,则危害较大,影响宝宝的营养吸收。
3.饮食因素在人工喂养或添加辅食的婴儿中更为常见。当然,可能还有其他因素会导致儿童腹泻,如气候变化、水土不服等,但无论如何,母亲最好带着孩子和粪便样品 医院,经医生体检和大便检查,明确腹泻原因,对症用药。
一般来说,严重腹泻的儿童需要静脉输液治疗,这里我们只讨论口服治疗。口服腹泻药物通常包括抗生素、粘膜保护剂、微生态制剂、中药等。让我们分别知道吧。
一、抗生素 这类药物主要针对细菌性肠炎,品种繁多,医生往往根据儿童的临床特点和便检结果,结合儿童的用药史和过敏史。这类药物的临床问题相对突出,滥用现象较多,如父母不耐烦,擅自增加剂量;一种药不好,加一种,盲目联合用药;医生开的药不起作用,去药店买广告药或别人推荐的药,导致重复使用;不规则用药,时间停止,儿童成为实验产品。这些做法都是滥用抗生素,最严重的后果是肠道菌群进一步紊乱,耐药细菌繁殖,导致肠炎,即抗生素相关性腹泻。因此,非"细菌性"肠炎是否使用抗生素必须听从医生的建议,否则会有更多的麻烦。
二、粘膜保护剂 顾名思义,这种药物可以覆盖肠粘膜,吸收病原体和毒素,增强肠粘膜的屏障功能,防止病原微生物的攻击。思密达、必奇等常用药物。服用此类药物时要注意其用法,一是空腹,二是强调与水调和的比例。空腹不是指饭前,而最好在两餐之间;怎样与水调和,务必认真阅读药物说明。做好这两项工作,会大大减轻儿童症状,缩短病程。
三、微生态制剂 主要是指有利于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂,如双歧杆菌、乳酸杆菌等。可抑制病原菌的定植和侵袭,调节肠道微生态恢复,控制腹泻。因为这种药是活菌制剂,切记不要用热水和抗生素服用。此外,这类药物注重调理,如儿童单纯消化不良或肠外感染引起的腹泻,症状反复延迟,可服用,但疗程较长。
四、中药类 许多现有的中成药制剂在临床实践中是有效的。关键是如何提高婴儿服药的依从性,避免饭后呕吐,或硬喂养导致婴儿强烈逆反,尽量寻找一些婴儿愿意接受的方法,使顺利服药成为可能。
由于药物很多,药物治疗程序也很精致。如病毒性肠炎或水样便,必须选择粘膜保护剂,最好单独使用;抗生素和微生态制剂应错开;西医和中医应分开服用;慢性腹泻应注意药物的副作用等。总之,强调对儿童的精心护理。
简而言之,如果腹泻儿童选择正确的药物,使用良好,不仅可以缩短疗程,减轻儿童的疼痛,而且有利于他的生长发育。此外,对于腹泻婴儿来说,合理的药物治疗非常重要,饮食调整也非常重要。因此,提醒非母乳喂养儿童的母亲在喂养过程中,一定要掌握喂养的时间和措施,补充食品添加严格遵循渐进的原则,防止婴儿不成熟的胃肠道再次受到侵犯。
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