得了皮肤病怎么办 皮肤病用药“四注意”
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患有皮肤病,很苦恼用药,对于一些激素类药物,有的医生说效果好,有的医生不提倡。那么,到底该怎么用药呢?
外用药物是治疗皮肤病最常用的药物,但选择或使用不当往往无效,甚至加重病情,恶化病情。那么,如何正确使用外用药物呢?
不同的病期有不同的剂型
相同的药物有不同的剂型,如溶液、糊剂、粉末、洗涤剂、软膏乳剂和酊剂。不同的剂型有不同的功能和适应症,因此应根据不同病期的症状和皮肤损伤的特点正确选择。
一般急性期局部红肿、水泡、糜烂时,多选用溶液湿敷,可起到消炎作用;有渗液者,先用溶液湿敷,再用油。
皮肤损伤处于亚急性期,红肿减少,渗液减少,可酌情选择糊剂、粉末和洗涤剂,发挥其抗炎、止痒、收敛作用。
慢性皮损增厚,苔藓样变化,多使用软膏和乳剂,穿透力强,效果持久,润滑效果好。
还应注意,同一剂型,也可因浓度不同而作用各异。如3%水杨酸有软化和溶解角质作用,20%以上的水杨酸则是一种腐蚀剂。
对症用药,准确选药
如皮炎、湿疹等,用癣药水涂抹,会加重炎症、皮肤损伤;而皮肤癣激素软膏,如火上浇油,会促进细菌繁殖;
本来是黄胺药引起的药疹,如果用磺胺嘧啶湿敷,雪上加霜。
有些药物,如雄黄膏和硫磺膏,只有一个,前者用于银屑病(银屑病),后者用于疥疮、痤疮、湿疹等,不能混淆。
其他药物名称不一致,如皮质激素软膏去炎松,不能用于有"炎"传染性皮肤病,如真菌感染、病毒感染和结核性皮肤病,应被列为禁忌。
以水痘为例,水痘本身并不容易造成严重的伤害。如果滥用去炎松或皮肤软膏,可能会出现出血性水痘或继发性细菌感染,造成严重的不良后果。
因此,一旦患上皮肤病,医生应明确诊断并用药。
掌握用法,科学用药
皮肤病的用药时间和次数也很讲究。
药水和洗剂易挥发,降低疗效,用药次数相对较多,一般每3小时涂一次;
酊剂、软膏效果持久,每天早晚各用一次。
湿敷方法也应适当。用药前,除清洁受影响部位外,对痂皮肤进行消毒,用食物油软化,然后擦拭。如果皮肤损伤处有直径超过半厘米的水泡,用消毒空针筒提取内容物,保留水泡壁。在用药前剃掉头发,然后服药。
因人而宜,严守禁忌
在选择药物时,还应考虑年龄、性别、患病部位和患者体质。
老幼患者应选择低浓度药物;
孕妇使用外用药物时,应考虑对胎儿、乳儿的影响;
儿童和妇女在面部、乳房和外阴不得使用浓度高或刺激性强的药物;
高浓度脚底等高浓度药物;
皮肤敏感者,先用低浓度,再用高浓度。
对于新药或易引起敏感的药物,先小面积使用,如无反应,需要逐步增加浓度,扩大使用面积。
此外,一旦发现红斑或湿疹样皮疹,并出现瘙痒、头痛等过敏反应,应立即停药,并到医院诊治。
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