女性不孕症的诊断顺序是什么?女性不孕应该怎么治疗?
本文已影响9.03K人
本文已影响9.03K人
妇女诊断不孕的最终依据是根据各种临床检查,主要是输卵管、卵巢、子宫等重要生育条件,因此,当妇女不孕时,一般会有症状,明显或不明显,建议中期妊娠自然流产或两次早期妊娠流产,可以考虑开始综合、有序的评价。要重视夫妻双方的病史和体检,这是开始不育诊治的第一步。包括:血、尿常规、血沉、尿糖、胸透等。复发性早期妊娠流产夫妇的重点检查包括以下几个方面:
女性不孕症的诊断顺序是什么?
1.检查和测试可能的精子、卵先天性缺陷或受精卵异常①特别注意精液的畸形、活力和脓精率(每高倍视觉脓细胞)≥五人必须治疗);②夫妇染色体检查例:易位平衡;45,X0等;③卵成熟度(监测和治疗女性生育周期)的间接评价;④IVF试验和人工显微生殖技术实验。
2.鉴于生殖器是否异常,主要是子宫因素及其类型①HSG、盆腔气腹造影等;②B超:通过腹壁或阴道;③必要时结合腹腔镜检查进行宫腔镜检查。
评估内分泌因素①BBT用于初筛和监测;②黄体中期(约预期月经前4~5d或BBT血孕酮和血孕酮上升第8~9天pRL值测定,必要时加测FSH、LH、E2.皮质醇、睾酮和24h尿17-OH、17-KS等;③中晚期黄体(同②子宫内膜活检(与标准内膜变化不同)≥3d人为异常);④血孕酮值测定结合内膜活检,鉴别孕酮分泌不足或子宫内膜分泌发育不良;⑤血液T3、T4和TSH刺激试验等;⑥疑有糖尿病者,必要时测量血胰岛素和葡萄糖耐量试验。
4、衣原体、支原体、弓形体病、巨细胞病毒等特异性感染的诊断。常规子宫内膜细菌培养的意义存在争议。
5.检测免疫因素①抗精子抗体检测包括血清和宫颈粘液;②ABO类型检测包括:ABO若女性为各种或亚型O型,需要检测血抗A“、抗“B“抗体(>;1∶滴定度(特异性抗体)及其测量。③狼疮样抗凝活性(lupusanticoagulantactivity)测定抗磷脂抗体和抗心脂质抗体。并发红班狼疮或原因不明复发流产者应更加确定。④抗透明带抗体。精浆免疫抑制物浆免疫抑制物的活性。⑤抗滋养叶细胞抗体,但对HLA检测意义有争议。⑥抗配偶细胞毒抗体(ApCA):如改良Mittal如果死细胞数果死细胞数量高于阳性对照的50%以上,则为ApCA(+);ApCA(-)具有临床意义,可试用丈夫淋巴细胞主动免疫治疗ApCA阴性者,凡ApCA妊娠成功率为85%;与个体白细胞免疫治疗无关,也能促进其转阳。
如何治疗:
一、一般治疗,
二、病因治疗,
辅助生育技术。
1、如果有全身性疾病和慢性感染病变,应积极治疗。排卵前后性交,子宫后位,性交时抬高臀部,避免情绪变化。
二、妇科情况处理。1。积极治疗炎症、宫口狭窄、阴道横隔、处女膜肥厚五曲中瘤等器质性病变。2。调节卵巢功能。(1)促排卵可使用氯芪酚胺、三苯氧胺、绒毛膜促性腺激素、人类更年期促性腺激素(HMG)。甲状腺素可用于甲状腺功能低下,可促进全身和内分泌系统的新陈代谢。(2)促进或补充黄体功能,每天在月经周期第15天开始肌肉注射HCG黄体酮可用于1000单位。(3)改善宫颈粘液,-15天口服烯雌酚0.25mg,能使宫颈粘液变薄,有利于精子通过。3。输卵管阻塞(1)输卵管注射,当输卵管有轻微粘连或不完全阻塞时,可通过宫腔、输卵管注射液体,药物可使用抗生素、地塞米松、透明质酸酶溶解在生理盐水中,人体液体,一般在月经干燥后3天,每2-3天到排卵前,可连续2-3周期,无效腹腔镜检查。(2)输卵管成形术,保守治疗后输卵管炎无效者,可根据子宫输卵管碘油造影结果和不同阻塞部位进行输卵管成形术,分为输卵管粘连分离术、造口术、阻塞部分切除端与端吻合术、输卵管角植人术等。
女性不孕的原因是什么?如何治疗女性不孕好的快?
女性不孕要怎么治疗
女性不孕不育是什么症状
女性什么不孕症治不好
女性不育不孕症要怎么治
女性不孕的主要原因是什么?三种偏方治疗女性不孕
女性不孕不育症状是什么
如何治疗女性不孕好的快 女性不孕的原因是什么
女性不孕应该怎么解决 女性不孕常见哪些原因
什么是女性不孕不育的症状
女性不孕的治疗方法有哪些?药物是怎样治疗女性不孕的?
女性不孕不育治疗
治疗女性不孕症的方法有哪些?治疗女性不孕症需要注意什么?
女性不孕的种类有哪些?女性不孕应该做什么检查?
女性不孕的治疗方法是什么?针灸治疗女性不孕效果如何?
药物是怎样治疗女性不孕的 女性不孕的治疗方法有哪些
女性不孕不育症状与治疗
女性不孕的症状 女性不孕食疗法
什么是女性不孕的治疗原则
女性不孕应该做什么检查 女性不孕的种类有哪些
女性不孕怎么治
初步诊断女性不孕症有什么方法
女性不孕的原因及诊断
怎么才能诊断女性不孕 女性不孕的检查项目包括什么
女性不孕常见哪些原因?女性不孕应该怎么解决?
关于女性不孕症切诊
女性不孕应该挂什么科
女性不孕的检查项目包括什么?怎么才能诊断女性不孕?
什么是女性免疫性不孕症?
中医如何诊断女性不孕?虫草炖鸡可以治疗女性不孕吗?