便检能代替肠镜吗 做一次肠镜有效期是多久
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很多人做过一次肠镜之后就不愿意再做第二次,归根结底就是认为太痛苦,还有一种便检的方式,那么,便检能代替肠镜吗?做一次肠镜有效期是多久?下面本站小编就带来介绍。
肠镜被公认为是筛查结直肠癌的最主要手段,但提起做肠镜,不少人会产生抗拒情绪,做过的人大多不愿再经历第二次。有没有痛苦更少的检查方式,达到同样有效的初筛效果?临床上,粪便免疫化学试验(FIT)也被用作结直肠癌的初筛检查,只是因为检测精准度低,尚未得到大力推广。不久前,《英国外科杂志》发表一项研究证实,相比于单次FIT检测,连续进行两次FIT检测可提高灵敏度,检测准确率达到96.6%。如此,不仅能降低初诊漏诊风险,也有望减少不必要的结直肠镜检查。
健康人在胃肠道黏膜上皮更新过程中,每天要丢失0.5~1.5毫升血液,属于正常生理性出血。若消化道失血量每日大于2毫升,就说明存在病理性出血。由于这种出血变化很难用肉眼观察,就需要通过化学试验进行检测,即大便隐血检测。粪便隐血检测/粪便免疫化学试验(FOBT/FIT)都是临床应用较多的结直肠癌早筛方法。其中,FIT是通过检测血红蛋白的珠蛋白成分,来确定肠道是否有隐性出血。
即便如此,无创的粪便免疫化学试验也不能代替肠镜。
肠镜检查和FIT适用的场景不同。肠镜能让医生直观看到结肠和大肠的内部情况,还能取出小块组织进行病理检查,确定息肉的性质,为疾病定性。正因如此,它才被看作是诊断结直肠癌的“金标准”。FIT检查的优点是无创、性价比高、便利性强,因此比较适合在大范围人群中,作为筛查高危患者的手段。
一次肠镜的有效期,一般来说是10年左右,这个有效期可能会因个体差异而有所不同。在这10年之内,肠镜可以接受反复的使用,但是在有效期过后,肠镜的使用可能会出现假阴性的情况,即虽然问题存在,但却无法被肠镜检测到,从而导致误诊。
有效期的限制是由肠镜的加工材料而来,肠镜的主要部分由一种叫做“聚乙烯”材料制成,这种材料的主要缺点是容易受热变形。
在肠镜使用的过程中,热度是不可避免的,对于肠镜而言,使用时间越长,加工材料的性能会受到更大的影响,从而导致误差的出现,这也是为什么肠镜使用期限是有限制的原因。
但是,肠镜有效期并不等于肠镜不能再次使用,为了延长肠镜的使用年限,一些技术创新也正在逐步推进。
例如一些制造商正在研发新材料,来替换原有材料,从而提高肠镜的使用寿命,此外,肠镜内部使用的LED灯也正在逐步被替换为其它型号的灯,以达到更好的使用效果。
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