绝经发现子宫肌瘤怎么办
本文已影响2.26W人
本文已影响2.26W人
李先生今年刚35岁,月经出血过多,经期延长到医院检查,超声波检查发现子宫肌瘤,医生建议刘先生进行子宫次全切除术的刘先生今年48岁,同样月经不调检查出子宫肌瘤,医生说不需要手术同样患子宫肌瘤,为什么要切子宫,吃药好呢?子宫肌瘤不做手术也能治好吗?在医院门诊,患者总是困惑地问。
中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤主任林仲秋教授表示,子宫肌瘤是育龄妇女常见的生殖器官良性肿瘤,多为良性,月经改变为其最常见的症状,月经周期缩短、经量增加、经期延长、阴道流血不规则等。没有症状一般不需要治疗,定期到医院随访即可。对于有症状的患者,肌瘤的大小、数量和位置患者年龄、生育情况决定治疗方案。临床治疗子宫肌瘤的几种方法,林仲秋教授也逐一分析。
手术
一般来说,肌瘤越大症状越严重,超过5cm就需要手术治疗。
林仲秋教授介绍,子宫切除术是目前子宫肌瘤手术治疗的主要方式,完全切除子宫体、子宫颈,主要优点是今后无肌瘤复发和其他子宫疾病风险,缺点是子宫丧失。
子宫次全切除术是切除子宫体,但保留子宫颈,保持盆底结构的完整性,缺点是失去子宫,但残留的子宫颈仍有患子宫颈炎、子宫颈癌等风险。因此,接受子宫次全切除术的患者,术后也应按照通常进行子宫颈调查,至少每年进行一次妇科检查。
不少患者认为切除子宫会迅速老化,其实不然。林仲秋教授说明,分泌雌激素的器官是卵巢,只有切除卵巢,女性才会失去第二性征或迅速老化。这和子宫的关系不大。
服用西药
许多患者害怕手术,希望吃药治病。对此,林仲秋教授表示,西医治疗子宫肌瘤的药物主要是激素类药物,如三苯氧胺、息隐、睾酮、达菲林、雷诺德等。这些药物治疗时间长,副作用多,停药后还会引起反弹,但也适用于部分患者。
在床上,激素治疗常用于特殊情况的患者:年轻未生育的患者有生育需求,当然不适合切除子宫的症状很严重,但由于各种原因短期内不能接受手术治疗的患者50岁左右,接近闭经年龄的患者也不急于接受手术。这是因为长期大量持续的雌激素刺激是子宫肌瘤的主要发病因素,处于绝经期的女性,雌激素分泌大幅减少,肌瘤一般不会持续生长。
对于这些非手术患者,建议定期到医院随访,一旦药物治疗无效,仍需手术。
中药
有些患者想用中药治疗肌瘤,但林仲秋教授注意到吃中药只能缓解肌瘤的症状,例如月经过多、腰痛等。但是,现在还没有发现能抑制肌瘤的成长。
烫肌瘤法
目前临床上还有治疗子宫肌瘤的手段,如自凝刀、射频消融、超声波焦点等。这些技术的机理大多是烫死肌瘤。使用这些治疗方法的患者也不需要手术。但是,应用这些技术有严格的适应症,也有引起并发症的可能性,在选择时必须非常慎重。
子宫肌壁间多发肌瘤怎么办
出现哪些症状要警惕子宫肌瘤?绝经后出血是子宫肌瘤症状吗?
绝经后吃什么能长子宫肌瘤 绝经后吃什么对子宫好
绝经后有子宫肌瘤要紧吗
子宫肌瘤复发怎么办
子宫腺肌瘤痛经怎么办
绝经后子宫肌瘤吃什么能消除
子宫肌瘤症状因生长位置而异 发现长了子宫肌瘤该怎么办?
得子宫肌瘤有什么征兆出现 得子宫肌瘤该怎么办
快绝经了子宫肌瘤还会长吗
绝经后子宫肌瘤会消失吗
绝经后子宫腺肌瘤会消失吗
绝经后子宫肌瘤还会长吗
绝经后还会得子宫肌瘤吗
怀孕五个月发现有子宫肌瘤怎么办
7cm子宫肌瘤绝经后能变小吗
子宫多发性肌瘤怎么办
怀孕才发现长子宫肌瘤怎么办 子宫肌瘤预防方法有哪些
绝经后查出子宫肌瘤怎么办
女性绝经子宫肌瘤怎么办能治好?治疗子宫肌瘤注意4个事项
子宫有肌瘤是什么表现 子宫有子宫肌瘤怎么办
子宫肌瘤痛经怎么办
性生活失调或子宫肌瘤绝经后子宫肌瘤萎缩吗?
怀孕后发现子宫肌瘤怎么办
绝经后还会得子宫肌瘤吗
怀孕2个月发现子宫肌瘤怎么办
子宫肌瘤两个临床表现有子宫肌瘤怎么办
怀孕了产检发现子宫肌瘤怎么办
绝经后子宫肌瘤会萎缩吗
如果怀孕期间发现子宫肌瘤怎么办?