子宫内膜癌要做手术吗?经常喝绿茶可以预防内膜癌
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子宫内膜癌目前在北京市的发病率已经超过了子宫颈癌,成为妇科最大的癌症。在发达国家,子宫内膜癌的发病率也是妇科恶性肿瘤的第一位。相关研究显示,子宫内膜癌发病率的提高与老龄化、生活习惯的改变、肥胖率的提高、糖尿病、高血压等疾病有关。
子宫内膜癌的症状表现
(1)子宫出血:绝经前后不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,少量中等出血,少量出血。不仅年轻或接近闭经期的患者容易误以为月经不调,不能马上就诊,医生也经常疏忽。个别也有月经周期延迟者,但表现不规律。闭经后患者多为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中有腐烂的肉样组织。
(2)阴道排液:由于腺癌生长在子宫腔内,感染机会少于子宫颈癌,初期可能只有少量血性白带,但后斯感染、坏死,有大量恶臭的脓血样排出。有时排液可以夹杂癌症组织的小碎片。子宫颈腔积脓,发烧、腹痛、白细胞增加。一般情况也会迅速恶化。
(3)疼痛:癌症及其出血和排液淤积,刺激子宫不规则收缩引起阵发性疼痛,约占10~46%。这种症状多发生在晚期。癌症组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直线或压迫其他组织也会引起疼痛,顽固性和进展性恶化的腰骶部、下腹往往放射到大腿和膝盖。
(4)其他:晚期患者自身接触下腹部增大的子宫或/附近的组织器官,压迫输尿管引起侧肾盂输尿管积水或肾萎缩的贫血、瘦身、发热、恶液质等全身衰竭。
定期做妇科检查预防子宫内膜癌
一般做宫颈子宫颈涂层检查,子宫内膜癌患者只有三分之一到二分之一有异常涂层异常。因此,如果涂片异常,子宫颈没有明显的病灶,可以利用超声波检测子宫内膜的厚度,必要时可以利用子宫扩张术在阴道采用少数子宫颈和子宫体组织,进行病理检查,精度达到9成5以上。
子宫内膜癌与子宫颈癌不同,有理想有效的筛选方式,但对于高危群体的妇女,肥胖的停经妇女、家庭史上子宫内膜癌、乳腺癌、肠癌、卵巢癌的妇女、停经晚、停经前有明显的不排卵周期者和异常出血的现象,必须在医院检查和定期妇科检查,保持健康。
子宫内膜癌需要手术吗?
原则上,只要患者的身体状况能够忍受,就必须在最初的时间接受手术治疗。除非患者有严重的内科合并症,否则无法忍受手术,或者到了末期,手术切除很难实施。
第一,手术可以切除癌变子宫和其他可能转移的病灶,包括相邻的卵巢、输卵管、周围的淋巴结等。通过手术,可以直接根除肿瘤达到治愈目的,或者缩小肿瘤体积,有利于患者的预后。二、手术术可以正确诊断和分割疾病。子宫内膜癌患者大多做过分阶段诊断手术,诊断标本与子宫切除后的标本相比,病理类型和分化程度的误差率达到20%,这些指标与术后的进一步治疗和预后直接相关。因此,正确的临床分割是选择合适的治疗保障,否则治疗过度或不足的可能性很高。
子宫内膜癌对放射治疗敏感,放射治疗是手术后优先的辅助治疗手段。对照研究表明,放疗可以降低中分化子宫内膜癌患者的局部复发率,提高高分化患者的五年存活率。如果患者身体状况不好,无法忍受手术,或者不想接受手术,放射线治疗是优先事项。
而化疗,目前主要是预后差、易复发患者的辅助治疗手段,对于特殊病理类型的内膜癌,已经提示远程转移的患者,意义重大。
经常喝绿茶也可以预防子宫内膜癌
资料显示,喝茶的人,特别是喝绿茶的人比没有喝的人,患子宫内膜癌的危险性降低了。此外,饮茶次数越多,患子宫内膜癌的危险性就越明显。每周喝7次以上茶的人,患子宫内膜癌的危险性约下降了20%。喝绿茶的人没有喝酒和吸烟的历史,患子宫内膜癌的危险性下降了约23%,其中每月喝绿茶>的200克,患子宫内膜癌的危险性下降了约30%。
子宫内膜癌是激素依赖型肿瘤,过量的雌激素暴露是其主要原因。绿茶可能通过降低体内雌激素水平来降低发生子宫内膜癌的风险。此外,茶多酚复合物可以增强淋巴细胞的增殖,增强机体免疫功能。目前,饮茶和子宫内膜癌的研究没有看到其他报道,期待进一步的流行病学研究,特别是队列研究得到证实。
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