子宫颈癌的筛选是什么?筛选时必须记住这些注意事项
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宫颈癌是妇科最常见的肿瘤,但也是通过通常的筛常的筛踪预防的妇科恶性肿瘤。由于宫颈癌存在较长的可逆转性癌前病变期,从宫颈癌前病变(CIN)发展为宫颈癌约需10~15年。因此,早期筛查发现子宫颈癌前病变是预防子宫颈癌的重要环节。
宫颈癌筛查的方法是什么?
宫颈癌是目前全球范围内最常见的妇科恶性肿瘤之一,宫颈癌的高发年龄多集中在45到55岁的中年女性,但是近年来宫颈癌也有越来越年轻化的趋势。宫颈癌的发生和人乳头瘤状病毒的感染,也就是我们常说的HPV的感染密切相关。
宫颈癌初期患者没有特异性的症状,只有白带增加异常,子宫出血或性生活后阴道出血,很多人忽视这些症状。因此,建议有性生活的女性每年定期进行宫颈细胞学检查,也就是常说的TCT检查,辅助HPV检查。
HPV分为高危型和低危型,其中HPV16和HPV18型与子宫颈癌的发生最密切,当然,其他类型的HPV感染也有可能导致子宫颈癌。如果这两种检查有异常或者有特殊情况,也可以采用阴道镜检查,或者宫颈活检来明确病变。
宫颈癌筛查需要注意什么呢?
宫颈癌的筛查赖于每年定期的宫颈细胞学检查和HPV的检测。在进行宫颈癌筛查的时候,首先要避开月经期,另外在进行筛查前24小时内,要叮咛患者避免性生活、避免阴道上药,阴道冲洗、阴道擦洗等这些宫颈的操作,另外,不建议在有急性炎症的时候,进行宫颈癌的筛查。
筛查子宫颈癌时,用刷子在子宫颈表面涂上细胞,该刷子比较硬,筛查结束后,也有白带带带血或少量阴道出血的患者,不必担心,一般3~5天出血自然停止。然而,当出血相对较多时,应注意卫生,最好不要做爱。最好一周后恢复性生活。如果进行宫颈组织的活检,建议活检后一个月恢复性生活。
一般来说,HPV全阴性的话,宫颈细胞学也是阴性的,3~5年后可以重复筛查。如果HPV16和18型阳性,建议尽快做宫颈组织活检。如果HPV感染阳性,细胞学正常,建议患者6~12个月后重复检查。
目前,宫颈癌筛查早诊、早治技术已成熟,建议有性生活的女性每年筛查一次。定期筛查可以提前发现,提前治疗,有效降低子宫颈癌的发生率。
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