不育检查:输卵管通畅性检查应注意什么?
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常用的方法有输卵管通液或通气试验、子宫辅助卵管造影的有条件单位已经开展腹腔镜和输卵骨通色液联合检查、超声波监视下行子宫输卵管通液检查、子宫腔镜工厂输卵管插管检查的新技术有输卵管镜的应用、中介放射学技术的选择性输卵管造影和再通术等。上述方法可在一定程度上提示输卵管的通畅性、堵塞部位、管腔内形态变化和病因病理,为诊断提供依据。此外,这些介入性检查有助于肘轻度辅卵管扭曲的矫正,内膜粘连的分离、管腔内潴留物的排除等,起到一定治疗作用。
检查注意事项
1、检查前必须查明生殖遭无恬动性炎症,包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。如果有炎症的人,治愈后几个月再检查。有炎症病史的人。适当应用抗生素预防感染,防止炎症发作和扩散。检查周期内禁止性交和洗澡。
2、通畅性检查应选择月经清洁后3~7天。由于检查时间过早,子宫内膜尚未完全修复,检查中的气体和油剂可能进入血窦,形成栓塞,将子宫腔残留的经血内容推入输卵管,落入腹腔,引起感染和子宫内膜异位症。近排卵日后进行检查,子宫内膜肥厚,容易引起输卵管内口假性堵塞的同时,介入宫腔的导管类器械伤害内膜,容易引起术中和术后子宫出血。
3、输卵管内口与峡部管腔细,肌层较厚,受刺激时易发生抽搐。因此,在顺利检查前,适当应用镇静剂和解痉药。
4、在实施检查术中应遵循无菌操作原则,防止医源性感染。检查当天的体温必须在37.5C以下。
5、注意在通畅性检查中阻止宫颈外口、防止空气泄漏、溢液影响检查结果的判定。
6、月经周期内只能进行介入检查。例如,诊断术后不能进行通畅性检查,或者通液后不能进行造影术。特别是造影术后几个月可以进行其他生殖系统手术。
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