详细了解试管婴儿取卵的过程
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试管婴儿是治疗不育的重要方法,而且这种治疗方法被越来越多的人采用。许多人对试管婴儿知之甚少。那么试管婴儿如何取卵呢?以下是试管婴儿过程的详细解释。
试管婴儿技术是一项复杂的技术,该技术应开展的各项技术从取卵到培育到移植技术较多,但最重要的是第一步取卵。
无论多么好的技术,都需要以质量非常高的精子和卵子为材料,所以在试管技术中取卵的过程是非常重要的过程。
1、建立体外授精/胚胎移植治疗的病例文件,将一般资料和检查资料输入计算机数据库
2、根据患者年龄、体重、病史、内分泌基础水平确定用药方案和用药量
3、患者治疗前教育,包括药物用法、治疗流程、可能发生的情况、联系电话等
4、患者按方案开始促进排卵药物的使用
5、周期第5天开始在本中心接受卵泡发育的监测,包括B超、激素评定≥0、子宫颈等。
7、34-36小时内通过阴道超声波取卵
通过以上介绍,希望朋友们能正确对待试管婴儿,及时治疗。
天使婴儿的到来过程
试管婴儿是试管婴儿-胚胎移植技术的俗称,是指通过人工方法使卵细胞和精子在试管婴儿中进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而产生的婴儿。
做试管婴儿,必须有结婚证、夫妻身份证和准生证。男性需要检查精液,女性也需要完成妇科检查、诊断、输卵管透明试验、抗精子抗体、肝功能和乙型肝炎两半、血液常规分析和凝血时间、基础内分泌激素测定(月经第3天)等基本检查。如果没有异常,医生会为你制作病历,告诉你什么时候开始试管婴儿治疗。一般来说,黄体中期是月经第21天开始用药,体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3~7天开始肌肉注射促进卵泡发育的药物,3天后超声波监测卵泡发育状况,调节用药量,促进卵泡发育的药物应用10天左右,卵泡发育成熟,此时通过超声波引导阴道泡穿刺取出卵子,体外受精,3天后受精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2~3小时。整个过程中痛苦很小,一般不需要住院。试管婴儿一周需要2万~3.5万(国产药1万元以内)。
试管婴儿准备工作
首先要明确不孕的病因,了解是否适合做“试管婴儿”。做试管婴儿的条件:体外授精胚胎移植技术的目的是帮助不孕患者得到一个健康、聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则。因此,想做试管婴儿的男女双方身心健康,没有遗传性疾病,女性年龄一般在40岁以下,男性在55岁以下。由于女性年龄过大,自然受孕后流产率高,胎儿畸形的可能性也比年轻人大,孕期合并症增加,做试管婴儿的大龄不孕妇除了同样存在以上问题外,促排卵时反应不好,第一阶段被迫放弃治疗,卵子质量相对较差,妊娠率低,不易成功。就诊时最好携带过去检查及治疗的资料及证明,以免浪费时间做重复检查。资料包括:
1、输卵管流畅性检查报告书:子宫输卵管碘油造影的x光片、超声波通液报告书、腹腔镜检查或开腹手术的医院证明书。
2、是否排卵的检查:一年内的子官内膜病理报告和近期三个月的基础体温单。
3、近半年来丈夫的精液常规实验室检查报告。
4。夫妻双方乙肝表面抗原抗体、e抗原抗体和核心抗体、丙肝抗体、肝功能、血型检查报告书、妇女血沉、结核菌素检查血清爱滋病毒抗体。上述材料齐全后,可到不孕不育治疗中心就诊,正式进入周期前,预计月经来潮前10天就诊,再次进行妇科检查,进行试验移植,检测宫腔深度和移植胚胎时的导管方向。
试管婴儿过程
促排卵治疗
不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成活力胚胎,所以从女性体内得到多个卵子,保证有可移植的胚胎,需要促排卵治疗女性。
促排卵的方案有标准长方案、短方案、困难剂方案等多种。长方案是指在上周期的黄体期开始应用GnRH激素,短方案是指在月经周期的第二天开始应用GnRH激素,而困难剂方案是指在一定程度上应用促性腺激素、卵泡后开始应用GnRH困难剂。使用GnRH激动剂或困难剂的目的是防止卵子在取卵前自愿排出。
总的来说,长方案的成功率最高,但使用的女性不适合长方案。促排卵方案一定要根据每个人的具体情况来制定,既所谓的“个体化”治疗。
在进入IVF周期前,多数情况下会让妇女在前一个周期服用避孕药,目的是抑制排卵,这样可以避免自然周期万一妊娠,在月经前应用GnRH激动剂对胎儿造成影响(有造成流产的可能)。此外,对于月经不规律的人来说,使用避孕药很容易确定促排卵的时间。另外,使用避孕药还能防止卵巢生理性囊肿的形成,有利于促进排卵。
月经周期第二天或GnRH激素抑制满意后(生殖激素和子宫卵巢超声波检查结果满足要求),妇女开始使用促排卵药物。医生根据超声波监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,决定是否需要调整促排卵药物的用量。卵泡成熟后,注射hCG,促进卵子最后成熟。通常在注射hCG后36-38小时取卵。
取卵
医生在超声波引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,所以女性不会感到穿刺引起的痛苦。
试管婴儿
精子的获得:女性取卵时,男性取精。精液经过特殊的清洗过程后,将精卵放入特殊的培养基中,自然结合。这就是所谓的正规受精方式。
胚胎移植
受精后几天,应用细胚胎移植管,通过宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和传统IVF的结局,决定移植胚胎的数量,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚移植或最多移植两个胚胎。
由于胚胎移植管细,医生动作柔软,患者通常没有任何痛苦。
黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有怀孕,停止孕酮,等待月经来潮。怀孕后继续使用孕酮,通常在超声波检查中看到胎心后3周。
确定怀孕
在胚胎移植后14天测血清HCG,确定是否怀孕。胚胎移植后21天再测血清HCG,了解胚胎发育情况。胚胎移植后30天进行阴道B超检查,确定是否宫内怀孕,是否有胎心搏动。
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