输卵管不孕应采用腹腔镜手术 不应忽视心理治疗
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随着工作压力的加大,环境污染的加重,整个人类的生殖状况令人堪忧,不孕病患病率每年都在上升。世界卫生组织(WHO)报道,世界育龄妇女不孕患病率可达14%。上海不育症的平均患病率为10%,也就是说,每10对新婚夫妇中有一对不育,这个比例不仅高,而且每年都有上升的倾向。你为什么不育?不孕症的主要原因是什么?哪种方法诊断治疗不孕症最有效?
女性不育的原因
为了知道不育的原因,首先必须知道正常的妊娠过程。据上海长征医院生殖中心孙宁霞医生介绍,女性卵巢每月排出正常卵子,停留在输卵管壶腹部等待受精,丈夫的精液性生活进入输卵管后,输卵管壶腹部与卵子结合,形成胚胎后送入宫腔是正常的生殖过程。
专家形象地说,怀孕就像播种庄稼一样,首先需要种子,也就是说,每月女性卵巢可以周期排卵,同样丈夫的精液正常。其次,需要播种的通道也就是输卵管通畅,只有生殖道通畅才能完成精子与卵子的结合,其次,播种的土壤要健康,土壤要准备好种子才能发芽生长,也就是说,女性子宫内膜需要具备着床条件。以上任何异常都会导致女性不育。
输卵管不孕占女性不孕发病率的1/3
在整个妊娠过程中,输卵管具有非常重要的作用,孙宁霞医生表示,输卵管不孕占不孕发病率的1/3,主要原因是输卵管炎症、细菌、支原体、衣原体等原因
专家指出,一些患者的输卵管有积水也可能会导致怀孕,但大部分输卵管积水患者的怀孕都是非常困难的,这些炎症导致的输卵管堵塞往往会导致输卵管内膜的严重破坏,国内外都报道过,输卵管积水患者整形后的怀孕率极低,所以发现输卵管病变后应及时处理。
专家介绍,子宫内膜异位症也是不育的重要原因之一,可能导致输卵管伞端粘连,输卵管卵巢周围粘连影响正常妊娠。
腹腔镜手术后3~6个月为妊娠黄金期
不育症不是疾病,单纯为不育症检查手术不合算的话,手术会引起腹腔粘连。孙宁霞医生表示,有些患者,特别是偏远地区的患者,手术反而会引起输卵管周围的粘连,有可能导致不育。腹腔镜可以最大限度地保存患者的生育能力,为不孕症检查提供了很好的方法。
腹腔镜手术是微创手术,通过天然通道-脐口将设备放入腹腔,医生不需要切开肚子,但比正常手术更清楚地看到患者的腹部,可以避免腹部手术引起的炎症、凝聚引起的缺血状况,几乎所有育龄妇女都可以做腹腔镜手术。
腹腔镜还具有手术切口小的特点,切口最小3毫米,最大1厘米,完成腹腔镜手术的患者不需要多天卧床,当天可以拔出导管,也有当天可以走路的患者。孙宁霞医生特别介绍,做完腹腔镜手术后的3至6个月是怀孕的黄金期。有些患者在腹腔镜手术结束的月份可以怀孕,不需要像手术一样恢复身体和恢复,大部分人在下个月或3个月以内可以怀孕。孙宁霞医生注意到,有妊娠需求完成腹腔镜手术的患者必须抓住这个黄金时期。
心理治疗可以改善不育
在现实生活中,对于不能生育这个话题,患者多选择秘密不宣传,积极寻求心理医生的帮助很少。事实上,专业的心理医生可以通过语言、心理学等方法解除患者的心理压力,达到辅助治疗的目的。
由于心理紧张引起的不孕症可以通过心理治疗得到改善,只要通过分散注意力等方法,就可以帮助患者减轻精神压力。例如,看喜剧电影,参加自己喜欢的文体活动,就可以放松精神。
据统计,中国8%以上的女性因不孕而受到家庭和社会的双重歧视,加上生活和工作各方面的压力,内分泌失常、排卵混乱,部分原本可以自己生育的女性失去了成为母亲的机会。在众多压力中,来自父母的压力是最大的。老年人年纪大了,抱着孙子的心,经常催促孩子生孩子,其次是工作压力。许多职业女性精神压力大,生活节奏紧张,特别是工作中受到打击时,容易发生抑郁、失眠多梦等情况,第三是初期不育治疗失败,压力升级。早期治疗的不成功、社会歧视和亲朋好友的不理解往往使这部分女性的悲痛、压抑、震惊、否认、愤怒、内疚、孤独等不良情绪进一步加重,甚至在这种沉重的打击下精神完全崩溃。
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