如何治疗宫外孕 怎么降低子宫外孕机率
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验孕棒上的「两条线」是许多新生命报到的第一个证明,同时孕妈咪的身体,也会因荷尔蒙的改变出现许多生理变化,但是「子宫外孕」却也可能与「怀孕初期的症状」雷同,因此相对较难觉察。
评价现况认识治疗方式
子宫外孕的治疗方式,可分为手术治疗与药物治疗,国立成功大学医学院附设医院妇产部主治医师蔡幸芬指出,一般而言,若胚胎大小已经造成输卵管破裂出血,需透过手术治疗,而常见的手术治疗方式为:输卵管切开术、输卵管切除及药物治疗。
保守性输卵管切开术
在输卵管上切开小小的伤口,再将胚胎从开口取出、清除。蔡幸芬医师指出,临床上曾经做输卵管切开术的女性,再发生子宫外孕的机会提高,主要的原因则为手术后可能造成输卵管功能不佳,且此种手术治疗术后也需要持续追踪,甚至需要配合药物治疗或再次手术。
根除性输卵管切除
输卵管切除并不代表无法怀孕,以目前的医疗技术,可透过人工生殖的方式,将卵子取出,与精子进行体外结合,再将胚胎移植进入子宫着床、发育与成长。
药物治疗
若发现早,胚胎还非常小(小于6周),可透过MTX(叶酸撷抗剂)注射,阻断叶酸的供给,让胚胎无法获得发育所需的营养素,而自行萎缩。蔡幸芬医师表示,临床上,MTX单一治疗的效果大多相当理想,能让患者少挨一刀,但打针之后,需要持续回院追踪绒毛膜指数是否下降,如果治疗过程中,出现腹痛症状,有可能是胚胎破裂,需尽速回诊。
认识高风险族群降低子宫外孕机率,子宫外孕无法预防,只能提高警觉早发现早治疗,但是蔡幸芬医师指出,除了卵巢、输卵管曾经动过手术的患者之外,性传染疾病及骨盆腔发炎疾病,其他还包括多重性伴侣、小于18岁发生性行为以及抽烟等,都被认为与子宫外孕增加的因素有关。她建议,保持生活作息正常、饮食均衡,提高自己的免疫力;若无计划怀孕,发生性行为时使用保险套,可避免性病感染,或是骨盆腔、阴道发炎,降低子宫外孕的发生机率。
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